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• 心律失常鑒別診斷

  心律失常診斷主要通過心電圖，心電圖上可以鑒別是心律失常，還有一種比較常見的就是心律不齊，叫竇性心律不齊，這屬于正?，F(xiàn)象，正常人的心電圖都會出現(xiàn)竇性心律不齊，所以這個一般通過心電圖就可以鑒別，但是很多心律失常，通過普通的心電圖是無法確診的，一般需要做動態(tài)心電圖，就是戴一個記錄儀、24小時，把24小時的心電圖都給記錄下來，這樣能發(fā)現(xiàn)，這一天中是否會出現(xiàn)早搏甚至房顫等比較嚴重的心律失常。

  

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  邱明峰 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3768次

• 心律失常診斷依據(jù)

  心律失常的診斷，最主要的是靠的心電圖檢查，就是我們需要通過心電圖的檢查，抓到心律失常，這樣才能明確的診斷為心律失常。心電圖的檢查，這個時間只有六秒鐘，因此我們說很難抓到這種偶發(fā)的心律失常，我們就需要延長監(jiān)測時間，最常用的就是24小時動態(tài)心電圖的檢查。當然可以根據(jù)病人的情況，延長到48，甚至72小時，來進行進一步的檢查。運動平板實驗，是一個誘發(fā)心律失常的檢查方法，也就是讓患者在運動負荷的情況下，去監(jiān)測他的心跳，看看運動是不是會誘發(fā)出來心律失常，這是一個檢查手段。當然還有很多更積極或者更先進的檢查手段，比如說在皮下放置一個，植入式Hoher設備，它可以監(jiān)測一個長期，比如說三個月之內的心律失常。還有一個檢查，咱們叫電生理檢查，那就需要進行一個有創(chuàng)傷的操作，去誘發(fā)心律失常。主要的檢查手段就是這幾種。

  

  01:25
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-24 2483次

• 老年心律失常的診斷標準有哪些
  一，心律失常發(fā)作的時候，心電圖記錄是診斷心律失常的重要依據(jù)，包括較長的二或三導聯(lián)記錄，注意P和QRS波的形態(tài)，P和QRS間期，還有PP、PR間期，判斷基本心律是竇性，還是異位；獨立活動的時候，要找出P波與QRS波的起源。二，動態(tài)心電圖，通過24小時連續(xù)心電圖記錄，可能記錄到心律失常的發(fā)作，自主神經系統(tǒng)對心律失常的影響，自覺癥狀與心律失常發(fā)生的關系，并且評估療效。三，有創(chuàng)性電生理檢查，排除確診緩慢心律失常和快速心律失常性質外，還能在心律失常發(fā)作間歇、應用程序刺激方法，判斷竇房結和房室傳導功能。四，信號平均心電圖，又成高分辨體表心電圖，可能在體表記錄標志心室肌傳導所導致的心肌延緩的部位。五，運動實驗，可在心律失常發(fā)作的時候，有助于間歇發(fā)作心律失常的診斷，也有助于老年心律失常的診斷。
  語音時長 1:36”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-21 1369次

• 診斷心律失常的方法有哪些
  診斷心律失常的方法包括了病史的采集，采集詳盡的病史是診斷心律失常的第一步，盡量讓患者描述心律失常的誘發(fā)因素，終止情況，發(fā)作時的感受以及產生的影響。進行體格檢查，心律失常時患者心率和節(jié)律是否有異常的改變。心電圖作為一項最基本的無創(chuàng)性技術檢查，體表心電圖是診斷心律失常最普遍最便捷的方法，其在診斷心律失常和傳導障礙方面的價值尚沒有其他方法可以替代。常規(guī)心電圖對于癥狀短暫的心律失常和不明原因暈厥的診斷率僅為2%-11%，動態(tài)心電圖卻能提供連續(xù)24小時及以上的心電圖記錄，信息量比常規(guī)心電圖增加千倍，而且攜帶方便，日常工作和生活不受影響。運動試驗，激發(fā)心律失常運動試驗的原理是通過改變機體交感神經系統(tǒng)的興奮性和體內微環(huán)境增加心律失常的發(fā)作幾率，從而查明心律失常。經食道電生理檢查是應用食管與左心房緊密相連的解剖學特點應用程序刺激的方法在食管內間接起搏心臟，達到檢查治療和研究心律失常的目的。無創(chuàng)性電生理檢查目前臨床相對應用比較廣泛一些。心內電生理檢查是借助靜脈動脈植入到心腔內不同部位的電極導管采集各部位的電信息，結合心臟解剖學電生理學知識綜合判斷進行分析。
  語音時長 02:02”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-29 1154次

• 心律失常的診斷標準是怎樣的
  病情分析：心律失常主要通過心電圖、24小時動態(tài)心電圖、心率電生理檢查進行診斷，包括心臟沖動的頻率、節(jié)律、起源部位、傳導速度或激動次序的異常。另外病史、體格檢查、運動試驗等也可作為診斷的重要指標，如患者在運動時出現(xiàn)心悸癥狀可協(xié)助診斷。意見建議：出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、呼吸困難等心律失常癥狀，建議及時到心血管內科、急診科就診。就診前避免劇烈運動，如果情況緊急，撥打120急救。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-05-20 1001次

• 心律失常的鑒別診斷有哪些
  病情分析：心律失常發(fā)作的時候，如果患者出現(xiàn)明顯的心慌，要跟其他引起心慌的癥狀相鑒別，比如貧血，甲狀腺功能亢進，冠心病等等，如果患者出現(xiàn)胸悶要跟心絞痛相鑒別，對于心律失常導致暈厥的情況還要跟腦血管疾病相鑒別。意見建議：存在心律失常要及時去心內科就診，按照醫(yī)生的要求堅持服用藥物治療，平時一定要注意好好休息，不要熬夜，避免過度的勞累。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-26 802次

• 診斷心律失常的方法有哪些
  診斷心律失常的方法包括了病史的采集，采集詳盡的病史是診斷心律失常的第一步，盡量讓患者描述心律失常的誘發(fā)因素，終止情況，發(fā)作時的感受以及產生的影響。進行體格檢查，心律失常時患者心率和節(jié)律是否有異常的改變。心電圖作為一項最基本的無創(chuàng)性技術檢查，體表心電圖是診斷心律失常最普遍最便捷的方法，其在診斷心律失常
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 126次

• 心律失常類型的判斷標準
  心律失常判斷標準是心電圖的變化。引起心律失常的原因比較多，其中包括竇性心律、心房顫動、心室顫動等。每一種原因引起的心電圖變化都不同，比如竇性心律，竇性心律是指心臟的起搏點在竇房結，心跳規(guī)律，心率通常在60次每分鐘-100次每分鐘之間。判斷標準是心電圖上的P波正常，P波的形態(tài)、振幅、間距和V1導聯(lián)的倒
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-07-03 0次