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• 急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個(gè)方面：第一，需要強(qiáng)化治療。急進(jìn)性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽(yáng)性的或者是存在肺出血等情況的，急進(jìn)性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療?；颊吆罄m(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療的，比如像強(qiáng)肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當(dāng)患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達(dá)到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來(lái)配合的。另外關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營(yíng)養(yǎng)支持，另外需要治療各項(xiàng)并發(fā)癥的情況。所謂急進(jìn)性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強(qiáng)化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2156次

• 硬化性腎炎嚴(yán)重嗎

  所謂硬化性腎炎，指的是在做腎穿刺病理活檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)有硬化的腎小球，而且數(shù)目相對(duì)是偏多的，稱之為硬化性的腎炎。如果腎小球出現(xiàn)了硬化，那么腎小球的功能就會(huì)受到損傷，硬化的越多，腎功能損傷就會(huì)越嚴(yán)重，而且硬化之后腎臟是不能逆轉(zhuǎn)的。所以硬化程度越重，腎功能損傷也是越重的。所以，如果有病人患有腎炎，建議大家一定要定期復(fù)查，隨時(shí)調(diào)整治療方案。通過(guò)相關(guān)的治療，盡量延緩腎臟病的進(jìn)展，減少腎小球硬化的發(fā)生，從而可以更好的保持我們的腎功能，對(duì)于病人長(zhǎng)期的腎臟預(yù)后，具有至關(guān)重要的作用。

  

  01:13
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 2351次

• 彌漫性硬化性腎小球腎炎晚期病變
  彌漫性硬化性腎小球腎炎到晚期，患者往往會(huì)有貧血，持續(xù)性的高血壓，腎功能不全，而尿常規(guī)檢查往往變化不明顯，由于大量的腎單位被破壞，功能喪失，存留的腎單位相對(duì)比較正常，血漿蛋白滲出不多，因而，蛋白尿，血尿，管型尿都不如早期那樣明顯，水腫也比較輕微。大量的腎單位喪失以后，血流只能通過(guò)殘存的腎單位，所以血流通過(guò)腎小球的速度會(huì)加快，腎小球?yàn)V過(guò)率以及尿液通過(guò)腎小管的速度也會(huì)增加，但是腎小管的重吸收功能受到限制，所以大量的水分不能夠再吸收，腎的尿濃縮功能降低，從爾出現(xiàn)多尿，以及夜尿增多的情況。晚期大量的腎單位纖維化，腎組織嚴(yán)重的缺血，腎素分泌增加，病人往往會(huì)有明顯的高血壓，高血壓可以促使動(dòng)脈硬化加重，進(jìn)一步加重腎缺血，使血壓持續(xù)在較高水平，長(zhǎng)期高血壓有可能會(huì)引起心室肥大，有可能會(huì)導(dǎo)致心力衰竭。晚期，大量的腎單位遭到破壞，殘留的腎單位逐漸減少，往往會(huì)造成嚴(yán)重的水電解質(zhì)代謝紊亂，酸堿平衡失調(diào)，最后導(dǎo)致氮質(zhì)血癥，腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 2933次

• 彌漫性硬化性腎小球腎炎
  彌漫性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果，大量腎小球纖維化硬化的原始的病變類型已經(jīng)難以辨認(rèn)，病人的主要癥狀是慢性腎功能衰竭。對(duì)于這種情況，在病理變化上兩腎會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性的萎縮，另外有可能有散在的小囊腫，腎出現(xiàn)顆粒性的固縮腎。在臨床表現(xiàn)上，在早期患者有可能會(huì)出現(xiàn)正常不典型的情況，比如蛋白尿，血尿，管型尿都不是太明顯，可能會(huì)出現(xiàn)多尿夜尿尿比重降低。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，患者大量腎單位為纖維化，腎組織嚴(yán)重缺血形成高血壓。另外導(dǎo)致腎動(dòng)脈硬化進(jìn)一步加重腎缺血，長(zhǎng)期高血壓會(huì)引起左心室肥大，嚴(yán)重的導(dǎo)致心衰。在晚期有可能會(huì)引起氮質(zhì)血癥、腎功能衰竭甚至尿毒癥，對(duì)這種情況患者往往也會(huì)有貧血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 2675次

• 局灶硬化性腎小球腎炎是什么病
  局灶硬化性腎小球腎炎是以局灶節(jié)段分布的腎小球硬化為基本病理改變的一組腎小球疾病?？梢?jiàn)于任何年齡，青少年稍多，無(wú)顯著發(fā)病高峰，男性較常見(jiàn)。全部患者均有不同程度的蛋白尿，大部分患者有不同程度的血尿。1/3患者起病時(shí)伴有高血壓，腎功能不全，并有腎小管功能受損的表現(xiàn)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-16 1702次

• 彌漫性膜性腎小球腎炎怎么治療
  病情分析：彌漫性膜性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療。彌漫性膜性腎小球腎炎是腎臟的一種病理類型，這種病理類型預(yù)后不是很好，而且對(duì)于激素不是很敏感，所以得需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療。而比較常用的激素就是強(qiáng)的松，比較常用的免疫抑制劑就是環(huán)磷酰胺。意見(jiàn)建議：目前也出現(xiàn)了一些新興的免疫抑制劑，比如他克莫司，對(duì)于這種疾病的緩解效果是比較好的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-05 1301次

• 彌漫性硬化性腎小球腎炎
  彌漫性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果，大量腎小球纖維化硬化的原始的病變類型已經(jīng)難以辨認(rèn)，病人的主要癥狀是慢性腎功能衰竭。對(duì)于這種情況，在病理變化上兩腎會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性的萎縮，另外有可能有散在的小囊腫，腎出現(xiàn)顆粒性的固縮腎。在臨床表現(xiàn)上，在早期患者有可能會(huì)出現(xiàn)正常不典型的情況，比如蛋
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 128次

• 彌漫性硬化性腎小球腎炎的特點(diǎn)
  彌漫性硬化性腎小球腎炎，是各種類型腎小球腎炎就是發(fā)展到晚期的結(jié)果，大量的腎小球纖維化硬化，原始的病變類型不能夠辨認(rèn)，病人的主要癥狀就是慢性腎功能衰竭。在病理變化方面，兩側(cè)腎會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性的萎縮變小、顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀、有時(shí)可有散在的小囊腫，腎質(zhì)地比較硬，所以又成為顆粒性腎，切面兼腎皮質(zhì)萎縮
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 136次