彌漫性硬化性腎小球腎炎,是各種類型腎小球腎炎就是發(fā)展到晚期的結(jié)果,大量的腎小球纖維化硬化,原始的病變類型不能夠辨認(rèn),病人的主要癥狀就是慢性腎功能衰竭。
在病理變化方面,兩側(cè)腎會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性的萎縮變小、顏色蒼白、表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀、有時(shí)可有散在的小囊腫,腎質(zhì)地比較硬,所以又成為顆粒性腎,切面兼腎皮質(zhì)萎縮變薄,紋理模糊不清,皮髓質(zhì)分界不明顯。
鏡下可以看到大量的腎小球纖維化以及玻璃樣變性,有的形成沒有結(jié)構(gòu)的玻璃樣小體,腎小球所屬的腎小管也會(huì)萎縮、纖維化消失、纖維組織收縮,使纖維化玻璃樣變的腎小球相互靠近集中。
有些纖維化的腎小球消失于增生的纖維結(jié)締組織當(dāng)中。
存留的腎單位會(huì)發(fā)生代償性的肥大,表現(xiàn)為腎小球體積增大、腎小管擴(kuò)張,腎小管上皮細(xì)胞呈立方或者高柱狀,有些腎小管明顯擴(kuò)大成小囊狀,上皮細(xì)胞扁平。