彌漫性硬化性腎小球腎炎在電鏡下可以看到大量腎小球纖維化以及玻璃樣變,有的形成沒有結(jié)構(gòu)的玻璃樣小團,這些腎小球所屬的腎小管也會萎縮纖維化消失,纖維組織收縮使纖維化玻璃樣變的腎小球相互靠近集中。
有些纖維化的腎小球消失于增生的纖維結(jié)締組織中,無法辨認原有的病理類型,存留的腎單位代償性肥大,腎小球體積增大,腎小管擴張,腎小管上皮細胞呈立方或者高柱狀,有些腎小管明顯擴大成小囊狀,上皮細胞扁平,擴張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型,間質(zhì)纖維組織明顯增生并有多數(shù)淋巴細胞以及漿細胞浸潤,由于腎組織缺血以及高血壓,間質(zhì)內(nèi)小動脈硬化,管壁增厚,管腔狹小,腎小球纖維化玻璃樣變,腎小管也會出現(xiàn)大部分萎縮纖維化,間質(zhì)纖維組織增生,多數(shù)慢性炎性細胞浸潤。
大量的腎小球纖維化玻璃樣變,相互靠近集中,殘存腎小球就會成代償性的肥大。