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• 膽囊息肉手術(shù)如何

  膽囊息肉，一般來說，如果發(fā)作比較頻繁，疼痛比較重，息肉個頭比較大，超過1.0，基底部比較寬的話，就可以進(jìn)行手術(shù)切除。一般手術(shù)采取切除膽囊，通過腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種微創(chuàng)手術(shù)來切除，它的恢復(fù)比較快，創(chuàng)傷比較小，出血很少，病人住院時間也短，它對身體的干擾也少，術(shù)后比如說腸粘連，這種并發(fā)癥也很少。有的部分的醫(yī)院，它采取保膽取息肉的這種，通過術(shù)前的檢查，了解膽囊的功能和息肉的位置、數(shù)量。因為息肉，如果單純切除，還保留膽囊，風(fēng)險比較大，復(fù)發(fā)的幾率也有，而手術(shù)操作也較困難。

  

  01:14
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 4960次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個膽囊息肉問題，就會想到是不是會癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會看到他的報告，給你寫一個膽囊息肉樣變。實際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個腺瘤，一個小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實會發(fā)生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對這類的息肉來說的，但實際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點狀強(qiáng)回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來要找?？拼蠓騺斫o你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 4923次

• 膽囊息肉怎么診斷鑒別
  膽囊息肉在臨床上比較常見，一般情況下無癥狀，部分患者有上腹部不適的表現(xiàn)，關(guān)于膽囊息肉的診斷。一、有慢性膽囊炎或者類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)，比如口苦，口干，上腹痛。二、b超檢查對膽囊息肉有很高的檢測率，其敏感性很高，特別是能方便的動態(tài)監(jiān)測息肉的變化。膽囊息肉的診斷對預(yù)防和及早發(fā)現(xiàn)息肉癌變，具有重要的價值。三、膽囊造影對于膽囊息肉只能是了解膽囊功能的補(bǔ)充檢查手段。膽囊息肉的鑒別診斷，膽囊息肉與腺瘤樣增生，腺瘤，腺癌，膽囊壁黏附的小結(jié)石等，膽囊內(nèi)隆起性病變，從臨床上很難進(jìn)行區(qū)分。b超能夠?qū)︷じ皆谀懩冶诘男〗Y(jié)石，膽泥，血凝塊等可能誤認(rèn)為本病，高度敏感的彩色多普勒血流現(xiàn)象對鑒別膽囊小隆起性病變有重要的診斷價值，做病變有血瘤，高度提示腫瘤，作為動力血流頻譜懷疑小膽囊癌。
  語音時長 2:26”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-07 3863次

• 膽囊息肉診斷辦法
  臨床的診斷主要靠影像學(xué)檢查，如b超、ct、核磁共振，這是因為大多數(shù)患者有統(tǒng)計學(xué)表明，80%以上的患者發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了息肉時多無明顯的臨床癥狀，是通過常規(guī)的體檢如影像學(xué)檢查b超、ct等發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)長了息肉，少數(shù)患者膽囊息肉可合并有膽囊炎、膽囊結(jié)石，患者表現(xiàn)為右上腹脹痛、隱痛、不適感，并且伴有發(fā)熱畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振等癥狀。對于0.8公分以下的膽囊息肉，我們可不予手術(shù)治療，合并有膽囊炎癥時我們可予以對癥處理，如抗感染、消炎、止痛止吐止瀉去熱等處理，但我們要每半年到一年復(fù)查一次b超、ct，以實時跟蹤的息肉進(jìn)展，當(dāng)息肉達(dá)到一公分以上時，這時我們就要予以手術(shù)治療了，因為逐漸增大的息肉是有癌變幾率的。
  語音時長 1:43”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-19 1609次

• 膽囊息肉怎么診斷
  病情分析：診斷膽囊息肉可依據(jù)以下幾方面：1、癥狀、體征，患者會出現(xiàn)間斷性右上腹不適或疼痛，也可能會出現(xiàn)消化不良或食欲減退的現(xiàn)象，對于合并膽囊炎的患者還可出現(xiàn)墨菲征陽性。2、腹部超聲，患膽囊息肉患者，進(jìn)行腹部超聲時膽囊壁下可見大小不等的強(qiáng)回聲，或者時中等回聲團(tuán)，突入膽囊腔內(nèi)，不伴聲影，不伴體位變化。意見建議：平時可以多吃一些富含維生素A和胡蘿卜素的蔬菜和水果，多喝水，大量的水能夠把體內(nèi)的膽汁稀釋，多吃比較容易消化的食物，能夠減輕消化器官以及肝膽的負(fù)擔(dān)，也可以選擇一些利膽的食物，如玉米須泡水。
  褚彥璽 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-18 501次

• 膽囊息肉如何診斷
  病情分析：膽囊息肉這種疾病可以通過內(nèi)鏡超聲，CT，x線或者超聲等檢查來進(jìn)行詳細(xì)的診斷，另外血液檢查或者三維超聲成像檢查的方式效果也非常不錯，具體檢查的方式需要遵醫(yī)囑進(jìn)行選擇。意見建議：建議患者在相關(guān)的檢查確診后可以考慮到肝膽外科或者普通外科做手術(shù)切除的治療來進(jìn)行恢復(fù)，然后術(shù)后應(yīng)該定期隨訪復(fù)查，避免有復(fù)發(fā)的可能。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-11 502次

• 膽囊息肉與哪些疾病鑒別
  膽囊息肉應(yīng)與膽囊結(jié)石以及膽囊癌等疾病進(jìn)行鑒別，膽囊息肉患者可能會出現(xiàn)輕微的疼痛以及膽囊部位腫脹等癥狀，如果不加以鑒別，可能會出現(xiàn)誤診。膽囊息肉患者要盡早去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的方法進(jìn)行控制，在平時要注意飲食，盡量不要吃膽固醇以及
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 膽囊息肉
  膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)突起的一類病變的總稱，包括腫瘤性息肉和非腫瘤性膽囊息肉，有良性息肉和惡性息肉之分，在臨床病例中以良性息肉更為多見。形成膽囊息肉的病因有很多且較為復(fù)雜，可能與慢性膽囊炎、膽固醇代謝紊亂和膽囊結(jié)石有關(guān)，不良的生活習(xí)慣，例如吸煙，高脂肪飲食，以及慢性疾病，例如高脂血癥、高胰島素血癥
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-12 7648次