問膽囊息肉如何診斷
病情描述:
膽囊息肉如何診斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊息肉這種疾病可以通過內鏡超聲,CT,x線或者超聲等檢查來進行詳細的診斷,另外血液檢查或者三維超聲成像檢查的方式效果也非常不錯,具體檢查的方式需要遵醫(yī)囑進行選擇。
意見建議:
建議患者在相關的檢查確診后可以考慮到肝膽外科或者普通外科做手術切除的治療來進行恢復,然后術后應該定期隨訪復查,避免有復發(fā)的可能。
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膽囊息肉手術如何膽囊息肉,一般來說,如果發(fā)作比較頻繁,疼痛比較重,息肉個頭比較大,超過1.0,基底部比較寬的話,就可以進行手術切除。一般手術采取切除膽囊,通過腹腔鏡膽囊切除術,這種微創(chuàng)手術來切除,它的恢復比較快,創(chuàng)傷比較小,出血很少,病人住院時間也短,它對身體的干擾也少,術后比如說腸粘連,這種并發(fā)癥也很少。有的部分的醫(yī)院,它采取保膽取息肉的這種,通過術前的檢查,了解膽囊的功能和息肉的位置、數(shù)量。因為息肉,如果單純切除,還保留膽囊,風險比較大,復發(fā)的幾率也有,而手術操作也較困難。01:14
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膽囊息肉如何治療?膽囊息肉是一個非常常見的疾病,經(jīng)常都是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的,但是因為我們體檢,往往是做B超,或者是其他影像學檢查,這些檢查并不能夠確定,這個息肉一定是良性或是惡性的,所以臨床上一般會診斷膽囊息肉樣病變,這樣一個結果,那么對于這個病變,絕大部分其實都是良性的,而且大部分是膽固醇性的,這種情況都是不需要特別去處理的。一般就是建議患者定期復查,但是在觀察過程中,如果息肉有明顯的增長,或者是息肉長得非常緩慢,但體積還是超過了1厘米,這個時候我們就要積極考慮去做一個預防性的切除,主要是為了避免以后,息肉發(fā)生癌變的這個情況。01:07
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如何診斷膽囊息肉臨床上的膽囊息肉多數(shù)沒有什么明顯的癥狀,只是我們患者通過查體的時候做b超或者做ct發(fā)現(xiàn)了膽囊里面長了膽囊息肉,當然了膽囊息肉,有可能伴有膽囊結石或者膽囊炎,部分患者可能會有慢性膽囊炎的癥狀。比如長期反復的發(fā)作的持續(xù)性上腹、右上腹的隱痛、脹痛不適感,并向右肩部的放射,后背部成放射狀疼痛,部分患者可能會有厭油,食欲不振,惡心,嘔吐,腹脹腹瀉的癥狀,當膽囊息肉伴有急性膽囊炎的時候,可能會出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒等全身癥狀。如果膽囊息肉長在了膽囊頸部,可能引起膽汁流出受阻,甚至誘發(fā)膽絞痛的發(fā)作,因此膽囊息肉的診斷,主要是靠影像學的檢查,比如b超,腹部ct等,如果患者同時伴有了右上腹不適等癥狀。同時要考慮合并膽囊炎,膽囊,膽囊結石等,這個時候一般我們臨床上大多數(shù)做個b超和ct都能夠明確的診斷。語音時長 1:39”
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膽囊息肉的診斷?首先在這個彩色多普勒的檢查下可以在腫塊內和膽囊壁內出現(xiàn)一個高速動脈血流信號。是原發(fā)性膽囊癌,區(qū)別于良性、轉移癌的一個特別重要的一個鑒別特征。如果是膽固醇性息肉,血流是直線型的。而膽囊癌的血流多呈樹枝狀,流速大于二十公分每秒,那么它的值越小越傾向于惡性的一個腫塊的情況。另外拿b超引導下可以行這個膽囊穿刺細胞學檢查,也有助于鑒別診斷??梢蕴岣咭粋€術前的診斷率。早期膽囊癌在膽汁中找到癌細胞的陽性率可以占到64%,而在病變膽囊壁的陽性率可以達到91%。另外那我們還可以行膽汁的癌胚抗原cea濃度的測定,表明這個濃度越高對一個腫瘤的診斷具有統(tǒng)計學的意義。所以一定要針對這種情況早期診斷,早期治療的。對于息肉比較大的患者要進早的行手術切除。語音時長 1:35”
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膽囊息肉怎么診斷病情分析:診斷膽囊息肉可依據(jù)以下幾方面:1、癥狀、體征,患者會出現(xiàn)間斷性右上腹不適或疼痛,也可能會出現(xiàn)消化不良或食欲減退的現(xiàn)象,對于合并膽囊炎的患者還可出現(xiàn)墨菲征陽性。2、腹部超聲,患膽囊息肉患者,進行腹部超聲時膽囊壁下可見大小不等的強回聲,或者時中等回聲團,突入膽囊腔內,不伴聲影,不伴體位變化。意見建議:平時可以多吃一些富含維生素A和胡蘿卜素的蔬菜和水果,多喝水,大量的水能夠把體內的膽汁稀釋,多吃比較容易消化的食物,能夠減輕消化器官以及肝膽的負擔,也可以選擇一些利膽的食物,如玉米須泡水。
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彩超診斷膽囊息肉如何治療病情分析:通常情況下病人如果通過彩超診斷為膽囊息肉是可以通過外科手術切除息肉的方式來進行治療的,避免拖延病情出現(xiàn)癌變的情況,然后也可以配合服用利膽護肝的藥物。意見建議:建議病人除了手術治療外在飲食上也應該注意盡早的調整好結構,避免吃一些高脂肪的油膩食物。一定要保證飲食的清淡,然后要避免暴飲暴食的情況。
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膽囊息肉如何自愈在臨床上,膽囊息肉一旦發(fā)生,是不會發(fā)生自愈的,所以說,對于膽囊息肉的認識要全面。膽囊息肉屬于膽囊的良性病變,但是,有一部分膽囊息肉會引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀,比如說,右上腹部疼痛、腹脹、食欲不振等,此時,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的治療才好。
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膽囊息肉如何自愈膽囊息肉一般是沒有辦法自愈的,一旦得了膽囊息肉,都需要進行積極的治療,否則會使病情加重,嚴重威脅到患者的身體健康,增加治療的難度。膽囊息肉目前還沒有可以根治的藥物,一般都需要進行膽囊切除手術或者進行微創(chuàng)手術來治療,治療期間要注意休息,遵醫(yī)囑每三個月復查一次。