心肌病的檢查主要是依靠心電圖,心電圖有可能不特意也有可能會(huì)出現(xiàn)多種心率失常,在就是超聲心電圖。超聲心電圖患者往往會(huì)表現(xiàn)為心肌病的改變,擴(kuò)張型心肌病會(huì)有全心擴(kuò)大,也有可能以左心室擴(kuò)大為主,肥厚性心肌病往往以全心肥厚室間隔肥厚為主。另外也有可能會(huì)表現(xiàn)為心尖部的肥厚。
再就是限制型心肌病,往往以心肌舒張受限為主要表現(xiàn),再就是結(jié)合心臟的核磁共振,基本上能夠初步的確定。如果是仍然不能夠確診的話,還可以進(jìn)行心導(dǎo)管檢查,在導(dǎo)管檢查中還可以進(jìn)行心電膜心肌活檢,這樣的話才能夠診斷明確。
對(duì)于心肌病關(guān)鍵就是要進(jìn)行鑒別診斷,心肌病的話需要跟風(fēng)濕性心臟病鑒別,風(fēng)濕性心臟病往往有心臟瓣膜受累,但是心臟瓣膜受累的情況,往往是局限在二尖瓣主動(dòng)脈瓣。
另外跟心包積液鑒別,通過(guò)心臟彩超基本上就能夠確定。還有就是高血壓性心肌病,高血壓性心肌病有長(zhǎng)期高血壓病史,類似于肥厚性心肌病,但是高血壓性心臟病往往沒(méi)有梗阻。