有許多的急腹癥的癥狀和體征與闌尾炎很相似,主要包括以下一些疾?。?/p>
第一,胃十二指腸潰瘍穿孔,穿孔溢出的胃內(nèi)容物可沿升結(jié)腸旁溝流至右下腹部,容易誤認(rèn)為是闌尾炎的轉(zhuǎn)移性腹痛,但是這類(lèi)病人多有潰瘍病史,表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈腹痛,腹部x線檢查可以發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體,有助于鑒別;
第二,右側(cè)輸卵管結(jié)石,多呈突然發(fā)生的右下腹陣發(fā)性劇烈的疼痛,超聲檢查或者x線平片在輸卵管走行部位可呈現(xiàn)結(jié)節(jié)陰影;
第三,婦產(chǎn)科的疾病,如宮外孕、卵巢囊腫、蒂扭轉(zhuǎn)等;
第四,急性腸系膜淋巴結(jié)炎,這種多見(jiàn)于兒童,往往先有上呼吸道感染史,腹部壓痛部位偏內(nèi)側(cè),范圍不太固定且較廣;
第五,急性胃腸炎,急性胃腸炎的惡心、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀較重,而且右下腹沒(méi)有固定的壓痛,也沒(méi)有腹膜刺激體征。