問尿結(jié)石和闌尾炎相似嗎
病情描述:
尿結(jié)石和闌尾炎相似嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
右側(cè)輸尿管結(jié)石其臨床癥狀有時(shí)和闌尾炎是相似的。但闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛,可引起右下腹壓痛,反跳痛,以及腹肌緊張,甚至可引起局部皮溫升高。而右側(cè)輸尿管結(jié)石引起的疼痛往往伴有腎區(qū)明顯叩擊痛,以及尿頻,尿急癥狀。
意見建議:
必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善尿液常規(guī)檢查,相應(yīng)的體格檢查,腹部CT檢查,血常規(guī)檢查等,進(jìn)一步明確病情。
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急性闌尾炎和慢性闌尾炎有什么區(qū)別闌尾手術(shù)以后這個(gè)護(hù)理上,都是比較簡(jiǎn)單的,我們鼓勵(lì)病人,早期下床活動(dòng),一般就是說手術(shù)的,當(dāng)天一般有的,6到8小時(shí)以后,這病人就可以起來活動(dòng)可以下床,這個(gè)對(duì)他的活動(dòng),對(duì)急性化膿性的闌尾炎,感染的,穿孔這個(gè)闌尾炎,那么我們要求的,就是說適當(dāng)?shù)模汛差^抬高一點(diǎn),讓他甚至搬座位,讓他如果說腹腔,里邊有膿啊,有感染的東西,流到這個(gè)盆腔里面去,流到最低位,我們還要把它引流出來,或者是將在,后期形成膿腫也好,穿刺和引流,這是一個(gè),要求就是說比較重點(diǎn),一般的就是常規(guī)的做的時(shí)候,就不需要這個(gè)。這個(gè)闌尾還有一個(gè),護(hù)理就是飲食的問題,一般吃飯,我們做完闌尾炎以后,當(dāng)天可以禁食執(zhí)行,第二天不需要,進(jìn)食都可以正常的,吃一般的軟飯,半流食飲食都可以的,這對(duì)于是老年人,年齡大的,我們,一般就是要求的,早期活動(dòng),這個(gè)腿上的腳上呢要,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),因?yàn)槔夏耆巳菀?,形成靜脈血栓,血栓形成,所以就是老年的要防范發(fā)生靜脈血栓,血栓形成可能性,所以呢要鼓勵(lì)的早期活動(dòng),還早期活動(dòng)還有一個(gè)好處,它可以減輕以后的,腸粘連,他這對(duì)他這個(gè)防止以后腸粘連還是,有好處,所以這個(gè)手術(shù)后我們應(yīng)該是,盡早的活動(dòng)01:19
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急性闌尾炎會(huì)轉(zhuǎn)成慢性闌尾炎么?闌尾炎是因多種因素而形成的炎性改變,為外科常見病,以青年最為多見,男性多于女性。臨床上急性闌尾炎較為常見,各年齡段及妊娠期婦女均可發(fā)病,慢性闌尾炎較為少見。通常來講急性闌尾炎,如果采用保守治療以后,它都會(huì)轉(zhuǎn)入慢性期,慢性期有的人有癥狀,有的人就終生沒有癥狀。但是如果我們,這時(shí)候進(jìn)行手術(shù)切除,在顯微鏡下觀察闌尾的組織結(jié)構(gòu),我們會(huì)發(fā)現(xiàn),它是一個(gè)慢性炎癥的改變。01:27
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尿結(jié)石和闌尾炎相似嗎對(duì)于右側(cè)輸尿管以及右腎結(jié)石的患者,其臨床癥狀與闌尾炎的癥狀相似,所以兩者之間需要進(jìn)行鑒別診斷。但是對(duì)于泌尿系結(jié)石的患者,一般會(huì)出現(xiàn)局部的壓痛,不會(huì)出現(xiàn)反跳痛。而且在進(jìn)行腎區(qū)叩擊試驗(yàn)的過程當(dāng)中,有可能出現(xiàn)叩擊痛陽(yáng)性。對(duì)于闌尾炎癥的患者,在進(jìn)行體格檢查的過程當(dāng)中,有可能出現(xiàn)右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,部分化膿性闌尾炎以及闌尾穿孔的患者,會(huì)伴有腹肌的緊張以及局部的反跳痛。一般腎區(qū)叩擊痛為陰性。這種情況下患者需要考慮及時(shí)的予以腹部的CT檢查、彩超檢查或者核磁共振檢查予以進(jìn)一步的鑒別診斷。對(duì)于泌尿系結(jié)石的患者,需要及時(shí)的予以排石治療。對(duì)于闌尾炎的患者,需要予以消炎處理,必要時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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什么病和闌尾炎相似有許多的急腹癥的癥狀和體征與闌尾炎很相似,主要包括以下一些疾?。旱谝?,胃十二指腸潰瘍穿孔,穿孔溢出的胃內(nèi)容物可沿升結(jié)腸旁溝流至右下腹部,容易誤認(rèn)為是闌尾炎的轉(zhuǎn)移性腹痛,但是這類病人多有潰瘍病史,表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈腹痛,腹部x線檢查可以發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體,有助于鑒別;第二,右側(cè)輸卵管結(jié)石,多呈突然發(fā)生的右下腹陣發(fā)性劇烈的疼痛,超聲檢查或者x線平片在輸卵管走行部位可呈現(xiàn)結(jié)節(jié)陰影;第三,婦產(chǎn)科的疾病,如宮外孕、卵巢囊腫、蒂扭轉(zhuǎn)等;第四,急性腸系膜淋巴結(jié)炎,這種多見于兒童,往往先有上呼吸道感染史,腹部壓痛部位偏內(nèi)側(cè),范圍不太固定且較廣;第五,急性胃腸炎,急性胃腸炎的惡心、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀較重,而且右下腹沒有固定的壓痛,也沒有腹膜刺激體征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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腎結(jié)石和闌尾炎哪個(gè)疼病情分析:腎結(jié)石更疼痛,疼痛分級(jí)上腎結(jié)石的疼痛達(dá)到10級(jí)以上,而闌尾的疼痛大約在7~8級(jí)。但也并非所有的腎結(jié)石都會(huì)有劇烈的疼痛,只有當(dāng)結(jié)石造成腎臟梗阻時(shí),才會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛。意見建議:日常生活中應(yīng)當(dāng)適當(dāng)多飲水,多排尿,飲食上應(yīng)該以清淡易消化飲食為主,禁忌暴飲暴食。原則上每天飲水量不少1500毫升,同時(shí)應(yīng)當(dāng)減少菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮制品等過多攝入。
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闌尾炎是結(jié)石嗎病情分析:闌尾炎并不是結(jié)石。但是臨床當(dāng)中有一類糞石性闌尾炎,主要是由于闌尾腔內(nèi)出現(xiàn)的一些食物殘?jiān)?,引起闌尾腔內(nèi)的壓力比較高,長(zhǎng)期導(dǎo)致誘發(fā)闌尾發(fā)炎的情況,這種情況在臨床當(dāng)中是比較多見的。意見建議:對(duì)于糞石性的闌尾炎或者是診斷明確的闌尾炎,原則上如果沒有手術(shù)禁忌癥的情況下,最好是選取腹腔鏡外科手術(shù)切除治療,目前闌尾切除手術(shù)仍然是治療闌尾炎最有效最根本的一種治療措施。
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闌尾炎和腎結(jié)石哪個(gè)疼并不存在闌尾炎和腎結(jié)石哪個(gè)疼的說法,因?yàn)閮煞N疾病發(fā)作時(shí)都會(huì)有明顯的疼痛感,所以無法作出明確比較。無論患有哪一種疾病,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。闌尾炎的形成原因與細(xì)菌入侵、闌尾管腔阻塞等有關(guān),在炎癥的不斷刺激下,可能有下腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。腎結(jié)石的
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闌尾炎和腎結(jié)石疼區(qū)別闌尾炎疼痛,多為持續(xù)性的疼痛,中間沒有明顯的緩解期,疼痛以鈍痛為主,典型表現(xiàn)是轉(zhuǎn)移性的右下腹痛。即一開始是上腹和臍周疼痛,慢慢疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹,部分患者,會(huì)表現(xiàn)為下腹和右下腹的疼痛。但是對(duì)于闌尾炎患者,右下腹往往會(huì)有明顯的壓痛,固定的壓痛點(diǎn)。腎結(jié)石患者,疼痛往往具有突發(fā)突止的異常表現(xiàn),當(dāng)結(jié)石誘發(fā)腎絞