對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的手術(shù)切除的范圍,早期提倡一側(cè)全肺切除。以便達(dá)到根治性切除和徹底清掃縱隔淋巴結(jié)的目的,但這種手術(shù)創(chuàng)傷較大、術(shù)后病死率高、患者生活質(zhì)量差,不能達(dá)到延長患者術(shù)后生存率的目的。
隨著肺癌診斷技術(shù)的提高和手術(shù)技術(shù)的成熟,目前多采用單純肺葉切除術(shù)或袖式肺葉切除術(shù),在根治性切除的基礎(chǔ)上最大限度的保留患者的健康肺組織,取得了滿意的療效,減少了全肺切除術(shù)的比例及遠(yuǎn)期療效高于全肺切除術(shù),并有以下優(yōu)點(diǎn):
一,保留了更多健康的肺組織對(duì)呼吸功能的影響小,術(shù)后恢復(fù)快,術(shù)后一般能恢復(fù)基本的工作和生活,可以從事輕體力勞動(dòng)。
二,肺葉切除術(shù)的手術(shù)創(chuàng)傷和危險(xiǎn)性小,術(shù)后并發(fā)癥相對(duì)較少。
三,肺葉切除術(shù)后一旦腫瘤復(fù)發(fā),患者還有再次接觸手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。
四,有一部分晚期患者雖然腫瘤也累及縱膈、胸壁或膈肌,如果患者一般健康狀況好仍可以考慮進(jìn)行肺葉切除術(shù)。