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• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進行明確診斷和治療。到達醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時內(nèi)開通血管是最好的，在三個小時以內(nèi)，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 6631次

• 心肌梗塞的前兆

  心肌梗塞是冠心病的一種最危險的類型，我們說冠心病冠狀動脈供血不足，冠狀動脈堵了，就是給心臟供血的血管堵了，急性的堵了，急性閉塞就出現(xiàn)心肌梗死。急性心肌梗死之前，會是有一些先兆的，比如說頭心肌梗死之前，頭幾天或者頭幾個月，他可以會出現(xiàn)一些活動以后的胸悶?；顒右院蟮男赝?，甚至有的人他不表現(xiàn)為胸痛，表現(xiàn)為胃疼，活動以后胃疼、上腹不適，有的一些稍微一動，比如說一刷牙、做輕微的體育活動，他可能就出現(xiàn)一些胸悶的癥狀。所以說有些癥狀再結(jié)合，尤其是有家族史的，有高血壓的、有糖尿病的這些病人，就應(yīng)該到醫(yī)院檢查，是不是有冠心病，如果說有冠心病，要及早地給予治療，要預(yù)防心梗發(fā)作，因為心梗是有一定風(fēng)險的疾病。

  

  01:21
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 121442次

• 如何發(fā)現(xiàn)無痛性心肌梗塞
  臨床經(jīng)驗表明，凡遇到下列情況應(yīng)該高度懷疑無痛性心肌梗塞的存在：1.近期內(nèi)屢次發(fā)生胸背部悶脹，沉重或者是氣短。2.出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難、氣短，不能平臥、咳嗽、咳白黏痰、或者是粉紅色泡沫痰。3.突然出現(xiàn)心慌、惡心、面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼。4.老年人突發(fā)的神志不清或者是意識喪失。5.糖尿病病人出現(xiàn)昏迷者。6.不明原因的血壓下降，尤其是在近期內(nèi)出現(xiàn)者。7.突發(fā)的不明原因的暈厥或者是抽搐，由于心肌梗塞的預(yù)后與疼痛的程度無關(guān)，并且無同型心肌梗塞，由于老年人好發(fā)，而且就診較晚，并發(fā)癥較多，容易誤診漏診的原因，死亡率反而高于有疼痛癥狀者，因此，臨床上當遇到上述情況時，應(yīng)該及時做心電圖等相關(guān)檢查，進一步明確診斷及治療。
  語音時長 1:30”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-11-09 1430次

• 無痛性心肌梗塞的檢查
  一、驗室檢查，主要檢查血清心肌酶學(xué)及心肌標志物，在急性心肌梗死的時候可出現(xiàn)CK-MB谷草轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶等，顯著增高的現(xiàn)象。二、輔助其他檢查。（一）心電圖，在相應(yīng)的心肌梗死部位，可出現(xiàn)典型的病理性改變，可進行定位性，定位診斷。（二）放射性核素。利用缺血的心肌對于放射性核素及其標記的化合物，可選擇性攝取特點，放射性核素心肌顯像，可以發(fā)現(xiàn)梗死，確定梗死的范圍和程度，測定稀釋功能并可以評估預(yù)后。（三）超聲心動圖，通過測定心室容量，識別運動和左心室射血分數(shù)等情況，有助于確立心肌梗死的更損部位、范圍以及左右心室功能障礙程度，提供預(yù)后的信息。
  語音時長 1:19”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 1330次

• 心肌梗塞如何檢查
  心肌梗塞的患者可以通過心肌酶譜，肌鈣蛋白，心電圖檢查來確診，為積極救治提供依據(jù)。心肌梗塞的患者，由于心肌細胞的腫脹，變性和壞死，心肌細胞內(nèi)的酶以及心肌蛋白和產(chǎn)物，大量釋放到血液，可以監(jiān)測酶的含量來確診心梗。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-11 1902次

• 心肌梗塞如何急救
  心肌梗塞一般起病急，風(fēng)險大，危險性比較高，可以采取以下急救措施：一旦發(fā)生劇烈的胸痛，患者應(yīng)該立即停止活動，臥床休息，服用速效救心丸等藥物緩解癥狀，及時撥打120，要避免情緒焦慮緊張，可嘗試進行深呼吸?；颊咂綍r生活中要注意避免進行劇烈的運動。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-11 3501次

• 無痛性心肌梗塞的早期癥狀
  無痛性心肌梗塞是指急性心肌梗塞的病人缺乏典型的心絞痛癥狀，或者僅表現(xiàn)為輕微的胸悶，糖尿病閉塞性腦血管病或者心衰的老年病人容易出現(xiàn)無痛性心肌梗死，很容易漏診。無痛性心肌梗塞的發(fā)生與年齡、吸煙、腦循環(huán)障礙、糖尿病、心梗并發(fā)癥以及心梗的部位有關(guān)，其臨床表現(xiàn)不太典型。1.無痛性癥狀型，常見的癥狀有上腹部堵悶
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 心肌梗塞如何預(yù)防
  冠心病的患者已經(jīng)確診的，嚴格按照醫(yī)師的叮囑按時服藥。在醫(yī)療上常常講ABCDE方案來治療：A是指選用抗血小板的藥，如阿司匹林、還包括ACEI類制劑，就是轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可以改善心臟的重新構(gòu)建；B指的是受體阻滯劑，臨床上經(jīng)常見到的比如倍他樂克之類的藥物。需要每天注意天氣變化，盡量避免由于動脈痙攣導(dǎo)致的心肌
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 1100次