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• 什么是多發(fā)性肝癌

  多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個(gè)而不是一個(gè)。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會(huì)增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實(shí)不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國(guó)多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時(shí)伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險(xiǎn)因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因?yàn)楦伟┏Ｓ陕砸腋?，或丙肝發(fā)展而來，活動(dòng)性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對(duì)較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 9180次

• 原發(fā)性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據(jù)不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應(yīng)的最佳選擇，優(yōu)選的治療方案?？傮w上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達(dá)帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因?yàn)槟贻p人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個(gè)時(shí)候給他用一點(diǎn)，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個(gè)可以降血壓，另外一個(gè)可以減慢心率，從而達(dá)到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區(qū)別。除了這個(gè)以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應(yīng)該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個(gè)藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)的過度激活，從而達(dá)到治愈高血壓的目的。另外它對(duì)糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因?yàn)樗L(zhǎng)期的高血壓，出現(xiàn)了心肌肥厚，出現(xiàn)了蛋白尿，這個(gè)時(shí)候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因?yàn)锳CEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

  02:24
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 28578次

• 多發(fā)性肌炎 皮肌炎
  ?目前多發(fā)性肌炎皮肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括如下幾項(xiàng)內(nèi)容。一，對(duì)稱性四肢近端肌無(wú)力。二，肌酶譜升高。三，肌電圖提示肌源性改變。四，肌肉活檢異常。五，皮膚的特征性表現(xiàn)。前四條具備三條加上第五條的可確診為皮肌炎，僅具備前四條的可確診為多發(fā)性肌炎，在診斷前應(yīng)該排除肌營(yíng)養(yǎng)不良，肉芽腫性肌炎，感染，橫紋肌溶解，代謝性疾病，內(nèi)分泌疾病，重癥肌無(wú)力以及藥物和毒物誘導(dǎo)的疾病癥狀等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-09 1087次

• 多發(fā)性肌炎 腫瘤
  ?多發(fā)性肌炎是一種以肌無(wú)力，肌痛為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病。多發(fā)性肌炎與惡性腫瘤的發(fā)生存在相關(guān)性，尤其是五十歲以上的患者合并腫瘤的發(fā)生率較高，應(yīng)高度警惕潛在的惡性腫瘤的可能性，積極尋找原發(fā)灶，一時(shí)不能發(fā)現(xiàn)病灶者應(yīng)定期隨訪。有時(shí)需要數(shù)月至數(shù)年才可能被發(fā)現(xiàn)，腫瘤通常發(fā)生在肌炎確診的前三年內(nèi)，也可同時(shí)或先于肌炎發(fā)生。腫瘤的類型包括各種實(shí)體瘤如肺癌，卵巢癌，乳腺癌，結(jié)腸癌和血液系統(tǒng)腫瘤如淋巴瘤等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-09-05 2267次

• 多發(fā)性肌炎是什么
  病情分析：多發(fā)性肌炎是一種免疫系統(tǒng)疾病。是一種病因未明的骨骼肌非化膿性炎癥，臨床表現(xiàn)以四肢近端肌無(wú)力為主的一組異質(zhì)性疾病。意見建議：多發(fā)性肌炎的診斷依賴于機(jī)電圖以及自身抗體的檢測(cè)。多發(fā)性肌炎的治療首選糖皮質(zhì)激素可以食用甲潑尼龍靜滴，也可以口服潑尼松。糖皮是激素?zé)o效的患者，可以選用甲氨蝶呤。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-06-04 1802次

• 如何確診多發(fā)性肌炎
  病情分析：確診多發(fā)性肌炎，主要依靠典型的臨床癥狀，比如典型的四肢近端肌無(wú)力肌壓痛的癥狀，再結(jié)合肌酶的異常增高和特異性自身抗體的檢測(cè)，以及必要時(shí)的肌活檢病理學(xué)檢查來進(jìn)行的。意見建議：多發(fā)性肌炎一旦診斷成立，要及早應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。常用的免疫抑制劑，有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環(huán)磷酰胺，環(huán)胞素等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 1202次

• 多發(fā)性肌炎可以治愈嗎
  多發(fā)性肌炎一般不可以治愈，但是通過治療可以有效的改善病情。多發(fā)性肌炎是一組由多種病因引起的廣泛的骨骼肌炎性病變，可能與自身免疫功能失調(diào)有關(guān)，患者會(huì)有肌肉關(guān)節(jié)部疼痛、酸痛等癥狀，如果患者的頸椎部位出現(xiàn)肌無(wú)力的現(xiàn)象，會(huì)產(chǎn)生抬頭困難，如果患者的咽喉部位出現(xiàn)肌無(wú)力的現(xiàn)象，會(huì)有吞咽困難和構(gòu)音障礙，嚴(yán)重影響到患
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-11 526次

• 皮肌炎是多發(fā)性肌炎嗎
  皮肌炎不是多發(fā)性肌炎，皮肌炎和多發(fā)性肌炎是兩個(gè)完全不同的疾病。皮肌炎和多發(fā)性肌炎歸屬于特發(fā)性炎癥性肌病這一類型，其中皮肌炎和多發(fā)性肌炎最大的區(qū)別就是皮肌炎有著皮膚損害而多發(fā)性肌炎主要是以肌肉受累為主。二者在基本病理學(xué)改變上也是不一樣的。皮肌炎和多發(fā)性肌炎都是以四肢近端骨骼肌受累為主，患者是以四肢近端
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 53次