?目前多發(fā)性肌炎皮肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括如下幾項(xiàng)內(nèi)容。
一，對稱性四肢近端肌無力。
二，肌酶譜升高。
三，肌電圖提示肌源性改變。
四，肌肉活檢異常。
五，皮膚的特征性表現(xiàn)。
前四條具備三條加上第五條的可確診為皮肌炎，僅具備前四條的可確診為多發(fā)性肌炎，在診斷前應(yīng)該排除肌營養(yǎng)不良，肉芽腫性肌炎，感染，橫紋肌溶解，代謝性疾病，內(nèi)分泌疾病，重癥肌無力以及藥物和毒物誘導(dǎo)的疾病癥狀等。
多發(fā)性肌炎 皮肌炎
李亞芹主任醫(yī)師
凌源市中心醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-09-09 1147次
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什么是多發(fā)性肝癌多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個(gè)而不是一個(gè)。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會(huì)增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實(shí)不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時(shí)伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險(xiǎn)因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因?yàn)楦伟┏Ｓ陕砸腋?，或丙肝發(fā)展而來，活動(dòng)性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素。
01:37
莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 9446次
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什么是多發(fā)性肺部結(jié)節(jié)就是肺內(nèi)有多個(gè)結(jié)節(jié)，既可以在左右兩肺都有，也可以在同一個(gè)肺葉，或者不同肺葉有多個(gè)結(jié)節(jié)。那么這種多發(fā)性結(jié)節(jié)，一個(gè)是常見于現(xiàn)在咱們最常見的結(jié)核病。結(jié)核病本身就是有多發(fā)的傾向，多發(fā)多型結(jié)節(jié)形態(tài)比較多，結(jié)節(jié)個(gè)數(shù)比較多，這是結(jié)核病的一個(gè)特點(diǎn)。第二就是一些早期腫瘤。早期腫瘤有時(shí)候發(fā)現(xiàn)一個(gè)大的磨玻璃結(jié)節(jié)，然后在其他肺內(nèi)甚至還可以發(fā)現(xiàn)其他磨玻璃結(jié)節(jié)。因?yàn)槟ゲＡЫY(jié)節(jié)這種早期肺癌，是有多發(fā)性的傾向的。所以如果要是發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)，我們外科大夫一般都會(huì)在電腦上仔細(xì)再找會(huì)不會(huì)有其他的病變。那么進(jìn)行治療的時(shí)候就要兼顧到所有這些病變，盡量把這些病變都進(jìn)行處理掉。
01:12
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2019-10-12 15067次
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多發(fā)性肌炎及皮肌炎多發(fā)性肌炎是一種以肌無力、肌痛為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病、病因不清，主要臨床表現(xiàn)是對稱性的四肢近端頸部肌肉、面部肌肉無力、肌肉有壓痛，血清酶升高為特征的彌漫性的肌肉炎癥性疾病。對于這種情況，發(fā)病病因不清楚，考慮跟遺傳以及感染因素有一定關(guān)系，臨床表現(xiàn)多種多樣，主要是跟侵犯的機(jī)群有一定關(guān)系，對于這種情況治療一般都是休息，再就是進(jìn)行體療，另外還可以選擇一些藥物。另外皮肌炎是一種主要累及橫紋肌，以淋巴細(xì)胞浸潤為主的非化膿性炎癥病變。所以說兩者是有區(qū)別的，皮肌炎不屬于是免疫系統(tǒng)疾病，但是多發(fā)性肌炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，對于皮肌炎發(fā)生的病因也不清楚，臨床表現(xiàn)其病隱秘、發(fā)展緩慢會(huì)表現(xiàn)為肌肉、骨骼肌無力；另外會(huì)侵犯到一些臟器，比如肺部、心臟、腎臟，另外有可能會(huì)引起皮膚損害的表現(xiàn)。語音時(shí)長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 1859次
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多發(fā)性肌炎皮肌炎區(qū)別多發(fā)性肌炎和皮肌炎，這二者都屬于特發(fā)性的炎癥性的疾病，是一組病因不明，以橫紋肌和皮膚為主要病變的非化膿性的炎癥性的病變，二者的區(qū)別主要在于臨床表現(xiàn)和病理改變上，在臨場表現(xiàn)方面，皮肌炎很容易出現(xiàn)各種各樣的皮膚黏膜的損害，會(huì)表現(xiàn)為多樣性的皮疹，而多發(fā)性肌炎幾乎很少有皮疹的出現(xiàn)。另外肌炎還是一種伴惡性腫瘤的結(jié)締組織病，所以說通常會(huì)辦發(fā)一些惡性腫瘤，比如肺癌，胃癌，結(jié)腸癌，乳腺癌，卵巢癌，鼻咽癌，淋巴瘤等，而多發(fā)性肌炎，很少會(huì)伴發(fā)惡性腫瘤的。此外，在病理學(xué)方面，多發(fā)性肌炎通常都是肌肉的炎癥病變，會(huì)出現(xiàn)肌肉的一些肌纖維病理灶或者廣泛的退行性病變，也會(huì)出現(xiàn)的肌纖維部分或者全部壞死。而皮肌炎主要是束周，也就是肌束周圍出現(xiàn)血管炎的改變，導(dǎo)致束周萎縮，所以二者還是有區(qū)別的。語音時(shí)長 01:44”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-06-14 1969次
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皮肌炎以及多發(fā)性肌炎是什么皮肌炎屬于一種結(jié)締組織疾病和免疫功能紊亂有關(guān)。主要累及橫紋肌，以淋巴細(xì)胞浸潤為主的非化膿性炎癥的病變?？砂橛谢虿话橛卸喾N皮膚損害。 多發(fā)性肌炎是一種與肌無力，肌痛為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病。病因不明確。
靳桂春
主治醫(yī)師山西省中醫(yī)院
2018-12-06 1602次
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皮肌炎與多發(fā)性肌炎怎么辦首先擺正態(tài)度積極治療，多發(fā)性肌炎在中醫(yī)是屬于“皮痹”、“肌痹”和“痿證”范疇。其治療原則不外乎"各補(bǔ)其榮而通其俞，調(diào)其虛實(shí)，和其順逆"而已。在治療時(shí)必須標(biāo)本兼治，祛風(fēng)解毒，清熱除濕以治其標(biāo)，養(yǎng)血榮肌，活血華膚以治其本，從而使受損肌肉炎癥消除，使受損皮膚皮疹隱退，徹底治愈多發(fā)性肌炎。
張艷凱
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-01-14 1604次
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皮肌炎是多發(fā)性肌炎嗎皮肌炎不是多發(fā)性肌炎，皮肌炎和多發(fā)性肌炎是兩個(gè)完全不同的疾病。皮肌炎和多發(fā)性肌炎歸屬于特發(fā)性炎癥性肌病這一類型，其中皮肌炎和多發(fā)性肌炎最大的區(qū)別就是皮肌炎有著皮膚損害而多發(fā)性肌炎主要是以肌肉受累為主。二者在基本病理學(xué)改變上也是不一樣的。皮肌炎和多發(fā)性肌炎都是以四肢近端骨骼肌受累為主，患者是以四肢近端
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 53次
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多發(fā)性肌炎可以治愈嗎多發(fā)性肌炎一般不可以治愈，但是通過治療可以有效的改善病情。多發(fā)性肌炎是一組由多種病因引起的廣泛的骨骼肌炎性病變，可能與自身免疫功能失調(diào)有關(guān)，患者會(huì)有肌肉關(guān)節(jié)部疼痛、酸痛等癥狀，如果患者的頸椎部位出現(xiàn)肌無力的現(xiàn)象，會(huì)產(chǎn)生抬頭困難，如果患者的咽喉部位出現(xiàn)肌無力的現(xiàn)象，會(huì)有吞咽困難和構(gòu)音障礙，嚴(yán)重影響到患
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-11 526次
