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    1. 兒科重癥肌無(wú)力的護(hù)理

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      對(duì)于小兒的重癥肌無(wú)力患者一定要密切的觀察病情的變化,并且要備齊搶救的物資放在病床旁,密切的觀察心率、呼吸、肌張力、肌力以及意識(shí)的變化,記錄重癥護(hù)理記錄單,特別是要注意有無(wú)膈肌以及肋間肌無(wú)力導(dǎo)致的呼吸泵衰竭和延髓肌麻痹導(dǎo)致的上氣道梗阻等肌無(wú)力的現(xiàn)象。

      當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸淺促、唇周發(fā)紺、吞咽困難、語(yǔ)音微弱應(yīng)立即給予鼻導(dǎo)管或者說(shuō)面罩吸氧,并報(bào)告醫(yī)生做好上機(jī)準(zhǔn)備,患兒盡量要安置在搶救室,在床旁要備好氧氣,吸痰裝置以及吸痰用物,氣管插管用物,切開包,無(wú)菌手套,氣囊,呼吸機(jī)、心電呼吸監(jiān)護(hù)儀等搶救用物,以及新斯的明、地塞米松,呼吸興奮劑等藥物。

      要盡快地改善呼吸功能,有效的糾正缺氧的情況,并且還可以盡早的應(yīng)用機(jī)械通氣,對(duì)于小兒重癥肌無(wú)力危象的患者主要是表現(xiàn)為呼吸肌麻痹,無(wú)力,導(dǎo)致呼吸運(yùn)動(dòng)度的通信量不足和氣體交換下降,咳嗽無(wú)力使氣道分泌物聚集,引起嚴(yán)重的缺氧和呼吸性酸中毒,因此應(yīng)當(dāng)盡快的改善呼吸道通氣功能,是搶救患兒生命的關(guān)鍵。

      在常規(guī)應(yīng)用抗膽堿酯酶藥物的同時(shí),可以給予鼻導(dǎo)管吸氧,并且要密切的觀察病情的變化,出現(xiàn)其他的重癥要及時(shí)再搶救。

      以上內(nèi)容僅供參考

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