結(jié)核菌經(jīng)由傳染源，傳播途徑，然后到達(dá)易感人群體內(nèi)，被吸入的結(jié)核菌可以在肺內(nèi)沉積，繁殖形成原發(fā)的感染灶，結(jié)核菌被未活化的巨噬細(xì)胞吞食在里面繁殖，然后經(jīng)過(guò)淋巴管運(yùn)送到相應(yīng)的肺門(mén)，縱膈淋巴結(jié)形成病變。這樣情況下可以形成原發(fā)綜合征，如果病變停止發(fā)展，機(jī)制結(jié)核結(jié)節(jié)或肉芽腫形成，病變?nèi)绻^續(xù)發(fā)展，就可以造成干酪樣壞死，空洞等等。
再一個(gè)，涉及到結(jié)核病免疫和遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)的情況，免疫保護(hù)機(jī)制是細(xì)胞免疫，以T細(xì)胞為主，主要是促進(jìn)巨噬細(xì)胞的功能和保護(hù)免疫力，而t2細(xì)胞是促進(jìn)體液免疫的，對(duì)于結(jié)核病保護(hù)作用并不是特別大，體液免疫對(duì)控制結(jié)核分枝桿菌的作用不是特別重要，免疫力和遲發(fā)性的反應(yīng)之間關(guān)系比較復(fù)雜，變態(tài)反應(yīng)也不是完全的等同于免疫力的，這點(diǎn)是需要我們大家特別注意的一點(diǎn)。
