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• 結(jié)核菌素強陽性傳染嗎

  結(jié)核菌素實驗是查結(jié)核的非常常用的檢查方法，強陽性提示現(xiàn)癥有結(jié)核菌感染或者是既往有過結(jié)核菌感染，而且傳染不傳染也得看是什么部位的結(jié)核。假如現(xiàn)在有癥狀，比如發(fā)熱，做結(jié)核菌素實驗強陽性，考慮是有結(jié)核的可能，但是查肺的CT或者胸片沒有問題，說明肯定不是肺結(jié)核，有可能是肺外的結(jié)核，一般是不傳染的，因為沒有排結(jié)核菌的地方。如果是肺結(jié)核，咳嗽、咳痰可以把結(jié)核菌排出來，有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結(jié)核，比方骨結(jié)核、腸結(jié)核，是能不排菌的，所以是不傳染的。

  

  01:27
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-06-02 5592次

• 肺結(jié)核痰化驗要幾天

  肺結(jié)核痰化驗主要有以下兩種檢查手段：第一是痰涂片查結(jié)核桿菌，痰涂片查結(jié)核桿菌是簡單易行、快速可靠的檢查方法，但是要求每毫升痰液當(dāng)中至少含有5000~1萬個結(jié)核桿菌，才能有效的查出陽性結(jié)果，如果結(jié)核桿菌量足夠多的情況下，兩小時就可以出痰涂片的陽性結(jié)果。第二個就是痰培養(yǎng)查結(jié)核桿菌，也是診斷肺結(jié)核的金標(biāo)準(zhǔn)的檢查手段，痰培養(yǎng)查結(jié)核桿菌時間相對比較長，一般是2~6周才可以有最后的結(jié)論，培養(yǎng)超過8周未找到結(jié)核桿菌可以排除肺結(jié)核的診斷。但是既然是留取痰標(biāo)本來查，留取到深部的有診斷價值意義的可靠的痰標(biāo)本，才是陽性結(jié)果的關(guān)鍵所在。

  

  01:57
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-19 4486次

• 診斷肺結(jié)核要注意痰結(jié)核菌檢查
  目前肺結(jié)核的診斷主要依據(jù)胸部x線和痰結(jié)核菌檢查，結(jié)核臨床表現(xiàn)，結(jié)核菌素實驗，結(jié)核抗體聯(lián)合檢測等綜合分析后做出判斷，由于臨床表現(xiàn)是非特異性的結(jié)核菌素試驗，主要說明結(jié)核菌在體內(nèi)的感染情況，而不能說明是否患有結(jié)核病，因此只能作為參考指標(biāo)。結(jié)核抗體陽性對結(jié)核病的診斷有意義，特別對肺外結(jié)核的診斷更有意義，x線檢查對于肺部病變的發(fā)現(xiàn)具有很好的作用，但是對某些表現(xiàn)不典型的影像則難以確定性質(zhì)。痰結(jié)核桿菌檢查，雖然只有三分之一左右的肺結(jié)核患者可以找到結(jié)核菌，但一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，其診斷的準(zhǔn)確性非常大，特別是痰涂片找到抗酸桿菌，90%是結(jié)核桿菌，這樣的患者是結(jié)核病的主要傳染源，是結(jié)核病控制工作的重點，因此對肺結(jié)核可疑癥狀者或者懷疑為肺結(jié)核的患者，應(yīng)當(dāng)做三次痰涂片檢查，有條件的單位應(yīng)當(dāng)行痰結(jié)核菌培養(yǎng)。
  語音時長 1:39”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-17 4444次

• 結(jié)核菌怎么傳播
  結(jié)核菌經(jīng)由傳染源，傳播途徑，然后到達易感人群體內(nèi)，被吸入的結(jié)核菌可以在肺內(nèi)沉積，繁殖形成原發(fā)的感染灶，結(jié)核菌被未活化的巨噬細胞吞食在里面繁殖，然后經(jīng)過淋巴管運送到相應(yīng)的肺門，縱膈淋巴結(jié)形成病變。這樣情況下可以形成原發(fā)綜合征，如果病變停止發(fā)展，機制結(jié)核結(jié)節(jié)或肉芽腫形成，病變?nèi)绻^續(xù)發(fā)展，就可以造成干酪樣壞死，空洞等等。再一個，涉及到結(jié)核病免疫和遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)的情況，免疫保護機制是細胞免疫，以T細胞為主，主要是促進巨噬細胞的功能和保護免疫力，而t2細胞是促進體液免疫的，對于結(jié)核病保護作用并不是特別大，體液免疫對控制結(jié)核分枝桿菌的作用不是特別重要，免疫力和遲發(fā)性的反應(yīng)之間關(guān)系比較復(fù)雜，變態(tài)反應(yīng)也不是完全的等同于免疫力的，這點是需要我們大家特別注意的一點。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 6779次

• 痰培養(yǎng)能檢查出結(jié)核菌嗎
  病情分析：痰培養(yǎng)一般是能檢查出結(jié)核菌的，做血常規(guī)檢查，痰液分泌物檢查，痰液培養(yǎng)檢查，可以檢查出是否存在結(jié)核菌。比如疑似患有肺結(jié)核，可以做痰液培養(yǎng)檢查。想要了解結(jié)核疾病的患病情況，需要進一步做CT和核磁共振檢查。意見建議：明確有結(jié)核菌，需要正確使用抗結(jié)核的藥物治療，這個可以使用乙胺丁醇，以及利福平，鏈霉素，異煙肼等?；加蟹谓Y(jié)核，在平時生活中要避免吸入刺激性氣體，避免吃過于辛辣、刺激性的食物，康復(fù)期間要清淡飲食。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-22 402次

• 診斷肺結(jié)核要注意痰結(jié)核菌檢查嗎
  診斷肺結(jié)核應(yīng)該是結(jié)合癥狀體征以及影像學(xué)及細菌學(xué)檢查。ct能夠提高這個對于病變的分辨，對于病變細微特征進行評價，判斷是否有結(jié)核的發(fā)生。痰涂片是簡單，快速，易行和可靠的方法，但其敏感較差，痰培養(yǎng)也是比較可靠的結(jié)果。同時還可以進行纖維支氣管鏡檢查，以及結(jié)核菌素實驗檢查。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-06 1302次

• 痰結(jié)核菌檢查
  痰結(jié)核菌的檢測，主要是痰找抗酸桿菌的檢測，如果在痰液當(dāng)中找到了抗酸桿菌，結(jié)核病的可能性就比較大。但是，抗酸染色抗酸桿菌是陽性，其實包括了結(jié)核分枝桿菌和非結(jié)核分枝桿菌，有一部分可能是非結(jié)核分枝桿菌。所以，在臨床診斷上面，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀，還需要聯(lián)合結(jié)核菌素試驗，痰培養(yǎng)，還有結(jié)核pcr檢測來進行
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 357次

• 結(jié)核菌皮試
  結(jié)核菌皮試是檢測是否感染結(jié)核菌和卡介苗接種前的皮膚試驗。結(jié)核菌素試驗陽性有以下幾種情況：1.表示接種過卡介苗.2.未接種過卡介苗但結(jié)果為強陽性，表示有新近感染3.青少年沒有明顯的臨床癥狀，但結(jié)果為陽性，表示曾感染過結(jié)核桿菌。結(jié)核菌素試驗陰性有以下幾種情況：1.沒有接種過卡介苗2.卡介苗不達標(biāo).3.結(jié)
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-28 12070次