特發(fā)性肺動脈高壓早期的時候臨床特點并不是特別明顯,主要是肺動脈高壓和右心功能衰竭的表現(xiàn)。具體的表現(xiàn)取決于病情的嚴重程度。
第一,呼吸困難,這個是早期常見的癥狀,特征是勞力性發(fā)生和心排血量減少,肺通氣血流比例失調(diào),每分通氣量下降等因素都是有關(guān)系的。
第二,胸痛,可以呈現(xiàn)典型的心絞痛發(fā)作,常常在勞力和情緒變化的時候發(fā)生。右心后負荷增加,右心室心肌組織增厚,耗氧增多,右冠狀動脈供血減少,引起來心肌缺血,所以會導(dǎo)致心前區(qū)的疼痛。
第三,頭暈或者是暈厥,包括有暈厥前和暈厥的表現(xiàn),多在活動時發(fā)生,休息的時候也可以有,主要是由于腦組織供血突然減少導(dǎo)致的。
第四,咯血,和肺動脈高壓咯血不一樣,肺動脈高壓咯血是來自于肺毛細血管前微血管瘤破裂,量比較少,也可以因大咯血死亡。