建立人工氣道的目的是解除氣道的梗阻,及時清除呼吸道內(nèi)分泌物,防止誤吸,嚴(yán)重低氧血癥和高碳酸血癥的時候,方便我們進(jìn)行正壓通氣治療。
建立的方法,緊急情況下要首先保證患者有足夠通氣和氧供,而不是一味強(qiáng)求氣管插管,在某些情況下,一些簡單的氣管管理方法就能夠起到重要的作用,建立的方式有經(jīng)口或鼻氣管插管,或者是環(huán)甲膜穿刺或氣管切開。
氣管插管有一定并發(fā)癥。動作粗暴可以導(dǎo)致牙齒脫落或者是損傷鼻腔和咽部黏膜,引起出血或造成下頜關(guān)節(jié)脫位。淺麻醉下進(jìn)行氣管插管,可引起劇烈的咳嗽或者是喉支氣管痙攣。有時候由于迷走神經(jīng)過度的興奮,會產(chǎn)生心動過速、心律失常甚至有心臟驟停,有的時候也會引起血壓的明顯快速升高,導(dǎo)管過細(xì)時,呼吸阻力增加;導(dǎo)管過粗會引起喉頭水腫。