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• 中西醫(yī)治療高血壓的區(qū)別

  中藥有中藥的一些藥物來(lái)進(jìn)行降壓的，比如說(shuō)常用的像牛黃降壓，還有復(fù)方羅布麻等等這些藥物都有一定的降壓的作用，對(duì)于輕度的這種血壓升高，是可以服用的。西藥我們目前來(lái)說(shuō)，在用的有五大類的降壓藥，要包括這種ARB、ACEI、CCB、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑，等等這些藥物，這些藥物它作用的機(jī)制是不完全一樣的。這些需要大家到醫(yī)院就診治療，而不是自己自行在家來(lái)判斷，哪種藥物適合或者是可以服用，應(yīng)該來(lái)說(shuō)到醫(yī)院就診治療，是大家正常的途徑。

  

  01:22
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 3453次

• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來(lái)講，分為叫原發(fā)性的高血壓病，和繼發(fā)性的高血壓病，而其中原發(fā)性的高血壓病，就是沒(méi)有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發(fā)性高血壓，什么叫繼發(fā)性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動(dòng)脈硬化，導(dǎo)致的血壓升高，而是因?yàn)橛衅渌膊?，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見(jiàn)的，就是腎病。所以我們把它統(tǒng)稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見(jiàn)的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見(jiàn)于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對(duì)于這種繼發(fā)性的高血壓病治療的原則，和原發(fā)性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說(shuō)繼發(fā)性高血壓，是其他疾病導(dǎo)致的，那我們一定要知道原發(fā)疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對(duì)于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發(fā)疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發(fā)作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應(yīng)的一些，治療的原則和方案來(lái)控制。當(dāng)然你要是慢性腎病了，比如說(shuō)腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個(gè)治療的時(shí)候，我們同時(shí)要關(guān)注血壓的治療，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候高血壓反過(guò)來(lái)，會(huì)影響到腎臟的功能。這時(shí)候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時(shí)治療高血壓，來(lái)達(dá)到一個(gè)最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

  02:20
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 3765次

• 良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化的西醫(yī)治療有哪些？
  良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化西醫(yī)治療方法就是早期選用利尿劑，比如吲達(dá)帕胺，為了降低蛋白尿可以選用長(zhǎng)效的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如依那普利、卡托普利、培哚普利這樣的藥物。從低劑量開(kāi)始逐漸的加量，達(dá)到降壓、減少尿蛋白的作用，一定要將血壓控制平穩(wěn)，但如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的腎臟疾病，比如腎萎縮嚴(yán)重，出現(xiàn)了腎衰竭、尿毒癥，那么有可能需要透析治療。針對(duì)這種疾病，要積極的控制血壓、減少尿蛋白，良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化在臨床表現(xiàn)上，主要是有原發(fā)性高血壓，出現(xiàn)蛋白尿，在出現(xiàn)蛋白尿以前一般都有五年以上的高血壓病史，有輕度到中度的持續(xù)性蛋白尿，有網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化或者動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜改變，病程進(jìn)展比較緩慢，年齡一般都是在四十歲以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 994次

• 良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化有哪些癥狀？
  良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化，癥狀表現(xiàn)方面首先有可能會(huì)有高血壓的癥狀表現(xiàn)，出現(xiàn)頭暈、頭痛，失眠，另外有可能會(huì)出現(xiàn)乏力，四肢酸軟。再就是出現(xiàn)腎臟方面的臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)夜尿增多，再就是有可能會(huì)出現(xiàn)尿化驗(yàn)，常規(guī)出現(xiàn)異常，會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，少量紅細(xì)胞以及管型尿，腎小球功能逐漸受損，腎功能下降，會(huì)出現(xiàn)肌肝尿素氮水平的升高。腎臟損害方面的，同時(shí)有可能會(huì)伴有心臟、腦血管以及眼底的改變有可能會(huì)出現(xiàn)心衰癥狀活動(dòng)后胸悶氣喘，勞力性呼吸困難，甚至急性心衰發(fā)作。另外有可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、胸痛，心肌缺血的癥狀，腦血管方面有可能會(huì)出現(xiàn)腦缺血發(fā)作，腦血栓形成，甚至腦出血出現(xiàn)言語(yǔ)不清、肢體活動(dòng)障礙。另外對(duì)眼底產(chǎn)生損害會(huì)導(dǎo)致視力下降，視物模糊甚至引起眼底出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 1313次

• 良性高血壓性小動(dòng)脈性腎硬化怎么治
  原發(fā)性高血腎小動(dòng)脈硬化一般要高血壓需持續(xù)存在10～15年才會(huì)出現(xiàn)腎損害臨床表現(xiàn)。治療高血壓腎小動(dòng)脈硬化現(xiàn)在主張控制血壓，延緩病情惡化，關(guān)鍵在于適當(dāng)?shù)剡x用對(duì)腎臟血流動(dòng)力學(xué)有利的降壓藥鈣拮抗藥、ACEI、血管緊張素Ⅱ受體阻滯藥等使血壓充分地控制在140/90mmHg以下，這樣即使已有明顯的腎功能不全，病情也會(huì)趨于穩(wěn)定或進(jìn)展非常緩慢。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-01-12 1605次

• 高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥狀有哪些
  病情分析：高血壓腎小動(dòng)脈硬化癥的癥狀在腎臟上表現(xiàn)，主要是夜尿增多，夜間起來(lái)排尿的次數(shù)增多，夜尿量增多。然后就是尿常規(guī)尿比重降低、中小量的蛋白尿，甚至是腎功能衰竭，血肌酐升高。意見(jiàn)建議：除了腎臟表現(xiàn)之外，大部分的高血壓腎損害的患者還伴有高血壓靶器官的損害，比如高血壓性心臟病的心肌肥厚，高血壓眼底動(dòng)脈硬化和腦血管疾病。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-17 1701次

• 良性小動(dòng)脈性腎硬化整有哪些臨床表現(xiàn)
  ?第一、腎外表現(xiàn)，原發(fā)性高血壓引起的除腎以外的，其他靶器官，心腦視網(wǎng)膜損害，和腎臟癥狀出現(xiàn)更早而重，并成為影響區(qū)域后的主要因素，左室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦出血、腦梗死、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，一般與腎小動(dòng)脈硬化程度平行，腦出血是我國(guó)原發(fā)現(xiàn)高血壓的主要死因。當(dāng)良性小動(dòng)脈性腎硬化癥進(jìn)展到一定程度時(shí)，腎缺血激
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 70次

• 腎小動(dòng)脈硬化怎么檢查
  腎小動(dòng)脈硬化分為良性腎小動(dòng)脈硬化和惡性腎小動(dòng)脈硬化，其中良性小動(dòng)脈性腎硬化主要是由高血壓，年老，所導(dǎo)致的。而惡性腎動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)病有40%為高血壓，15%為慢性腎炎。一般是可以通過(guò)眼底檢查，間接了解腎小動(dòng)脈的情況，同時(shí)可以根據(jù)尿常規(guī)查尿里面有沒(méi)有蛋白尿，腎功能檢查來(lái)看，病人的肌酐、尿素氮的水平，以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 125次