冠心病人的治療原則主要是根據(jù)患者的冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度來(lái)確定。如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄比較重,比如冠狀動(dòng)脈血管狹窄左主干超過(guò)50%,其它血管狹窄超過(guò)75%,結(jié)合患者有明顯的癥狀就應(yīng)該進(jìn)行積極的手術(shù)治療。
一般都是首選冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),但是有一些人群沒(méi)法進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),比如左主干病變,合并三支彌漫性的病變,就要考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)創(chuàng)傷大但是技術(shù)也是比較成熟,搭橋成功以后也能夠有效的避免發(fā)生心肌梗死。
再就是通過(guò)冠狀動(dòng)脈檢查證實(shí),患者的血管左主干狹窄小50%,其它血管狹窄小于70%,結(jié)合患者沒(méi)有明顯的癥狀就選擇藥物治療,藥物治療就是積極的抗血小板聚集,調(diào)整血脂,穩(wěn)定斑塊。再就是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血,另外需要口服倍他樂(lè)克,比索洛爾控制心率。