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• 雙相情感障礙是什么

  其實(shí)雙相情感不屬于焦慮障礙了。它屬于一種情感型的障礙，情感性疾病我們管它叫，雙相情感是指它有兩個(gè)發(fā)作項(xiàng)，兩個(gè)發(fā)作項(xiàng)，一個(gè)是老百姓說(shuō)的躁狂，情緒比較高漲躁狂相，另外一個(gè)，抑郁相，這兩個(gè)相交替發(fā)作，抑郁發(fā)作的時(shí)候情緒比較低落，又從高漲馬上進(jìn)入低落了，我管它叫一個(gè)抑郁的發(fā)作。這兩個(gè)是躁狂和焦慮，有的時(shí)候是輕躁狂，不是說(shuō)情緒特別高有一點(diǎn)，再轉(zhuǎn)到抑郁，情緒低落，這么反復(fù)發(fā)作的一類(lèi)精神障礙，它屬于情感障礙，和焦慮是不一樣的，它反復(fù)發(fā)作病程比較長(zhǎng)，交替出現(xiàn)，就容易焦慮了躁狂了，輕躁狂和抑郁交替發(fā)現(xiàn)，有時(shí)候會(huì)混合存在，嚴(yán)重的時(shí)候有時(shí)候一年以上發(fā)作，相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)間快速循環(huán)，一會(huì)兒高，一會(huì)兒低，一會(huì)兒高一會(huì)兒低，所以我們知道，這個(gè)情緒總這么波動(dòng)，對(duì)這個(gè)人的生活工作，會(huì)產(chǎn)生很大很大的影響。哪些人容易發(fā)作雙相呢，我們發(fā)現(xiàn)在臨床當(dāng)中，兒童青少年老年人青少年中，雙相障礙的發(fā)病率比較多，臨床上把雙相情感障礙，一般的分為兩型，一個(gè)雙相1型和雙相2型，雙向1型是指什么呢，躁狂的程度不是很高，我們管它叫輕度躁狂，和抑郁的交替發(fā)作，雙相2型那是躁狂發(fā)作比較重，它和抑郁交替發(fā)作。

  

  01:45
  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 24486次

• 雙相情感障礙的癥狀有哪些

  這是一個(gè)確實(shí)比較，表現(xiàn)比較多的一個(gè)疾病譜，我歸納它主要是兩類(lèi)，我剛才談到定義談到了，它是一個(gè)躁狂和抑郁的反復(fù)發(fā)作、交替發(fā)作的一個(gè)疾病。所以它里邊有兩種表現(xiàn)，第一個(gè)就是躁狂發(fā)作的一個(gè)表現(xiàn)，躁狂發(fā)作表現(xiàn)有哪些，情感特別高漲、高興，無(wú)緣無(wú)故的就很高興，表現(xiàn)在什么，做事風(fēng)風(fēng)火火、話也多和別人愛(ài)溝通交流，情感特別高漲，話多的時(shí)候，有的時(shí)候說(shuō)話都自己感覺(jué)到，語(yǔ)速都趕不上自己思維的速度，特別特別快，所以說(shuō)這個(gè)時(shí)候就情感高漲，第二個(gè)，思維奔逸，剛才我談到了，語(yǔ)速也快、高興，在心理高漲的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)感覺(jué)自己特別良好，這個(gè)良好有什么表現(xiàn)呢，我們管它叫，覺(jué)得自己什么都能做我很棒，有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一種夸大的妄想，覺(jué)得自己可以改變?nèi)魏问虑椋梢詭偷饺魏稳?，可以做等等等等很多很多事，自己很有能力等等。再一個(gè)，意志行為性增強(qiáng)，什么叫意志行為，活動(dòng)增多、做什么事風(fēng)風(fēng)火火，但是做一件事他不能堅(jiān)持下來(lái)，半途而廢，我們叫虎頭蛇尾，你看著他活動(dòng)都很多，其實(shí)有的時(shí)候，往往什么事都做不成，什么成果都沒(méi)有，這是一個(gè)躁狂相，躁狂相的其他的癥狀，伴隨的癥狀比較明顯的是睡眠減少、不睡覺(jué)，睜開(kāi)眼第二天都覺(jué)得很精神，這是一個(gè)躁狂相，另外一個(gè)就是抑郁相，抑郁相我們講和這個(gè)正好相反，癥狀是情感反應(yīng)比較低，高興不起來(lái)、情緒低落、言語(yǔ)減少、不愛(ài)和人去溝通，第二個(gè)，做事的興趣下降，什么事都不愛(ài)做，工作也沒(méi)興趣，有時(shí)候飯吃著都沒(méi)有味，食欲會(huì)下降，對(duì)原來(lái)喜歡做的事，比如我愛(ài)上網(wǎng)打游戲，現(xiàn)在連那個(gè)事都不愛(ài)做，所以我們這就是叫情緒降低，原來(lái)喜歡做的事都不愛(ài)做了，第三個(gè)，封閉，也不愛(ài)和人溝通了，活動(dòng)量減少了，原來(lái)風(fēng)風(fēng)火火，突然又轉(zhuǎn)到什么了，天天躺到床上，也不愛(ài)起，什么都不愛(ài)干，我管它叫一個(gè)抑郁相的表現(xiàn)。

  

  02:33
  王成彪 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-13 12950次

• 心理治療干預(yù)雙相障礙的目標(biāo)
  第一、是患病后的適應(yīng)問(wèn)題。雙相障礙是一種慢性、復(fù)發(fā)性甚至有潛在生命危險(xiǎn)的疾病。患者了解到疾病性質(zhì)以后會(huì)產(chǎn)生否認(rèn)，憤怒、矛盾和焦慮等一些反應(yīng)。這些反應(yīng)如果持續(xù)存在的話會(huì)造成一些負(fù)面的后果，憎恨和受挫感損害到患者家庭關(guān)系，人際關(guān)系和一些與專(zhuān)業(yè)滯留人員的關(guān)系。有時(shí)候?qū)膊『蠊膿?dān)憂啊，使患者采取一些不恰當(dāng)?shù)姆绞筋A(yù)防復(fù)發(fā)。比如說(shuō)嚴(yán)厲的自我監(jiān)控、過(guò)度的限制生活，病斥感直接影響到自我印象導(dǎo)致的社會(huì)退縮。第二、就是處理喪失感，70%以上的患者和她的配偶啊，會(huì)提及患病以后所遭遇的經(jīng)濟(jì)上和就業(yè)上的一些困難，狀況發(fā)作的時(shí)候明顯的異常行為導(dǎo)致了人際關(guān)系不可逆轉(zhuǎn)的損害，上面的這些呢對(duì)于生活掌控感，她的明顯喪失打擊患者的自尊和自我效能，而且能如果說(shuō)患者很好的，遵醫(yī)囑服藥，但仍然遭遇到疾病復(fù)發(fā)，對(duì)他的信心和生活掌控感也是有非常大的打擊。第三、就是家庭的人際關(guān)系，總體上對(duì)雙向障礙影響這個(gè)家庭和婚姻的研究并不是很多，但是已經(jīng)有發(fā)現(xiàn)相對(duì)于這個(gè)單項(xiàng)抑郁患者來(lái)說(shuō)呢，雙向障礙他們的婚姻也存在更多的些沖突，離婚和分居。第四、就是治療的依從性，治療依從性不完全是一個(gè)全或無(wú)的問(wèn)題，因?yàn)楦嗟幕颊呤墙橛谝粋€(gè)完全依從和一個(gè)完全不依從之間的一個(gè)部分依從。比方說(shuō)簡(jiǎn)單用藥，患者依從性差的原因很復(fù)雜的，有社會(huì)的影響、有家庭的影響、自我的影響等等，所以說(shuō)，要從這四個(gè)方面進(jìn)行治療，干預(yù)他的治療成果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-11 1473次

• 雙相情感障礙的心理教育干預(yù)
  絕大多數(shù)患者對(duì)雙相情感障礙的相關(guān)知識(shí)缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，有些甚至還存在誤解和偏見(jiàn)，對(duì)于疾病缺乏正確了解和認(rèn)知，就會(huì)缺乏相應(yīng)的治療因素。因此，在這個(gè)研究初期，心理治療的主要內(nèi)容是為了為患者提供有關(guān)疾病和藥物治療的知識(shí)。心理教育的目的，就是要告知患者雙相情感障礙是一種生理功能紊亂，治療的焦點(diǎn)藥物，以此來(lái)提高患者的疾病以及不同治療的理解和接受。心理教育干預(yù)首要的關(guān)注點(diǎn)，就是為患者提供疾病以及治療的知識(shí)和信息，它的重心就等于提高對(duì)于藥物治療的依從性。?心理教育的主要形式有小組模式，教育次數(shù)不等，可以從平時(shí)的臨床過(guò)程中從簡(jiǎn)單的進(jìn)行開(kāi)始，心理教育的核心有四個(gè)方面，就是疾病的認(rèn)知，治療的依從，前驅(qū)癥狀以及復(fù)發(fā)的早期檢測(cè)和建立規(guī)律有序的生活方式。心理教育小組每組有八到十二名患者，有兩位治療師完成，每周一次，每次九十分鐘，每次小組活動(dòng)的相互安排大約為三十到四十分鐘。當(dāng)次的主題教育之后就是一些綜合性的練習(xí)，在這個(gè)階段治療師多給予鼓勵(lì)進(jìn)行討論。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 3990次

• 雙相情感障礙有哪些特點(diǎn)
  病情分析：最主要的特點(diǎn)就是既符合躁狂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也符合抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且兩者狀態(tài)會(huì)出現(xiàn)相互轉(zhuǎn)化的情況。意見(jiàn)建議：目前追這類(lèi)疾病，最主要的治療方案就是考慮藥物治療，比如可以考慮使用丙戊酸鹽或者鋰鹽，合并小劑量二代抗精神病藥物進(jìn)行治療。同時(shí)根據(jù)是否存在抑郁相，可以考慮合并抗抑郁藥物治療。
  鄧燕 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-02-19 2401次

• 怎樣治療雙相情感障礙
  雙相情感障礙治療藥物一般常用情感穩(wěn)定劑，比如鋰鹽碳酸鋰或者丙戊酸鹽，如丙戊酸鎂，丙戊酸鈉等用來(lái)穩(wěn)定患者情緒，有精神癥狀的用奧氮平、喹硫平、阿立哌唑、利培酮等藥物。一般不用抗抑郁藥，長(zhǎng)時(shí)間用的話容易出現(xiàn)患者轉(zhuǎn)躁狂發(fā)作。等病情穩(wěn)定后可以用心理治療配合治療。
  徐曉靜 主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院

  2019-02-18 3302次

• 雙相情感障礙治療
  雙相情感障礙也就是躁狂抑郁癥，在治療的時(shí)候需要進(jìn)行藥物治療、心理治療以及物理治療。1、藥物治療：如果患者已經(jīng)被診斷為躁狂抑郁癥，為了自身以及其他人的健康，就需要及時(shí)進(jìn)行治療，如果患者正處于躁狂發(fā)作期間就需要遵醫(yī)囑服用碳酸鋰緩釋片、氯氮平片進(jìn)行緩解，如果正處于抑郁發(fā)作期間，需要服用鹽酸阿米替林片、鹽酸
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-05-18 3242次

• 雙相情感障礙病人會(huì)自殺嗎？
  有一部分的雙向情感障礙病人會(huì)有自殺的傾向。而且有研究認(rèn)為，雙向抑郁比單相抑郁更具有更高的自殺危險(xiǎn)性。任何有自殺想法的人，都需要得到及時(shí)的關(guān)注。自殺風(fēng)險(xiǎn)在疾病發(fā)作的早期會(huì)更高些，因此越早鑒別雙向情感障礙，將可能會(huì)降低自殺的死亡風(fēng)險(xiǎn)，最好是請(qǐng)專(zhuān)科醫(yī)生或心理治療專(zhuān)家，給予病人幫助。任何談?wù)撟詺⒌娜?，都?yīng)該
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 1279次