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• 藥物治療心衰有哪些注意事項(xiàng)？

  關(guān)于心衰的藥物治療，治療心衰的藥物種類還是挺多的，但是它有一個(gè)金三角，就是咱們一般的心衰的患者都會(huì)用的一個(gè)藥，而且對(duì)心臟心衰遠(yuǎn)期的改善是有非常大的益處的，一個(gè)是利尿劑里面的螺內(nèi)酯，能改善心肌的重構(gòu)。還有一個(gè)就是咱們?chǔ)率荏w阻滯劑。像倍他樂(lè)克這些。他有減慢心率的作用，他同時(shí)也對(duì)心臟就是包括心室的一個(gè)重構(gòu)都有遠(yuǎn)期的好處。還一個(gè)就是咱們說(shuō)的ACEI和ARB的藥物就是血管緊張素酶轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素酶二受體拮抗劑。這些都是治療心衰非常重要的藥物。但是它的用量的，一定要從小量其使用。現(xiàn)在心衰的急性期或者血壓不太穩(wěn)定的情況下，這些肯定要咨詢醫(yī)生在什么時(shí)候使用更合適。

  

  02:43
  劉芳 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-28 3076次

• 帕金森病藥物治療期間注意事項(xiàng)

  這個(gè)藥物治療，一個(gè)是藥物的搭配，比如說(shuō)左旋多巴類的，我們現(xiàn)在常用的有多巴胺，叫美多芭、息寧這些藥各有各的特點(diǎn)。美多芭可能作用效果來(lái)的更快一些，而息寧的話相對(duì)來(lái)說(shuō)，作用來(lái)的相對(duì)緩慢一些，但是它可能維持時(shí)間相對(duì)更長(zhǎng)，所以各有各的特點(diǎn)。那么受體激動(dòng)劑像森福羅、泰蘇達(dá)這類的，它作用可能不是說(shuō)那么明顯，但是它維持時(shí)間也比較長(zhǎng)。所以說(shuō)用藥，第一個(gè)要合理地進(jìn)行搭配，這個(gè)當(dāng)然一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，根據(jù)你的病情來(lái)進(jìn)行搭配。再有就是我們病友要注意，這個(gè)服藥的時(shí)間，這個(gè)左旋多巴胺，包括像美多芭和息寧，它在空腹的情況下吸收最好，所以說(shuō)我們一般都建議病人，在餐前半個(gè)小時(shí)甚至一個(gè)小時(shí)口服，這樣它的效果會(huì)更加明顯。當(dāng)然如果說(shuō)你有嚴(yán)重的胃病，或者胃腸反應(yīng)很大，那就只有餐后吃，餐后服左旋多巴胺的時(shí)候，當(dāng)然你可以適當(dāng)稍微推遲一點(diǎn)，飯后一個(gè)小時(shí)，或者一個(gè)半小時(shí)再服。這個(gè)時(shí)候當(dāng)然效果肯定沒(méi)有，餐前空腹服效果好，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)就是受體的激動(dòng)劑，像有些藥物可能副作用，胃腸道反應(yīng)比較重，所以這些藥我們一般都提倡飯后服用，這是關(guān)于第二點(diǎn)。那么第三點(diǎn)就是，飲食中需要注意的，因?yàn)榈鞍罪嬍常瑫?huì)影響左旋多巴胺的吸收，所以我們建議，一般白天病人的飲食，盡量蛋白不要太高了，要補(bǔ)充這個(gè)蛋白的話，可以晚餐多補(bǔ)充一點(diǎn)。這樣就會(huì)避免腸道中的高蛋白，影響左旋多巴胺的吸收，從而提高我們藥物治療的效果。

  

  02:31
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 8615次

• 治療社交恐懼癥的藥物
  臨床上治療社交恐懼癥的藥物。主要是選擇具有抗焦慮作用的抗抑郁藥。尤其是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑作為一線的藥物使用。如帕羅西汀，舍曲林，氟西汀，西酞普蘭，艾司西酞普蘭等藥物，尤其針對(duì)社交恐懼癥。因?yàn)樗幬锲鹦r(shí)間至少有6周，所以在治療的過(guò)程中一般服藥時(shí)間至少9個(gè)月，甚至長(zhǎng)達(dá)1年以上。如果需要較早的停藥，會(huì)發(fā)現(xiàn)50%的患者出現(xiàn)了復(fù)發(fā)。另外如果說(shuō)確實(shí)需要減藥，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下緩慢，循序漸進(jìn)的減量。除此以外，對(duì)于5-羥色胺和去甲腎上腺素雙通道的再攝取抑制劑。如文拉法辛，度洛西汀，或者是米氮平等藥物。對(duì)于社交恐懼癥的治療也是有明顯的效果的。所以說(shuō)對(duì)于社交恐懼癥的治療，還應(yīng)該遵循的基本原則是足量足療程系統(tǒng)規(guī)范的個(gè)體化應(yīng)用藥物治療，這是社交恐懼癥康復(fù)的關(guān)鍵。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2019-08-09 9999次

• 兒童社交恐懼癥的藥物治療
  兒童社交恐懼癥的藥物治療，常用的一些藥物包括了苯二氮卓類的抗焦慮藥，選擇性五羥色胺再攝取抑制劑。有研究證明，藥物干預(yù)對(duì)于治療兒童社交恐懼癥的有效性。有人對(duì)一個(gè)為期十個(gè)月的一個(gè)觀察，氟西汀治療兒童焦慮障礙有效性的研究，研究的對(duì)象就是十一到十七歲的一些焦慮障礙的兒童，包括了社交恐懼癥一些患兒，發(fā)現(xiàn)了81%的患兒的治療以后，臨床總體進(jìn)步，他的病情嚴(yán)重度或者是改善度都有顯著的進(jìn)步，進(jìn)一步的研究就是氟西汀和安慰劑的對(duì)照，也發(fā)現(xiàn)氟西汀能夠減少患兒的恐懼，療效比安慰劑好。還有一些關(guān)于探討阿普唑侖治療過(guò)度焦慮和回避的一些研究，發(fā)現(xiàn)都有明顯的提高。但是不管怎樣，考慮非藥物治療的方案對(duì)于社交恐懼癥的兒童是非常有效的。藥物治療是在心理治療之后的方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-07 2515次

• 什么是社交恐懼癥
  你好，通俗易懂的來(lái)講，社交恐懼就是一個(gè)人不敢與他人交流，不想去參加一些聚會(huì)總是逃避。針對(duì)這種情況，一般都是見(jiàn)于內(nèi)向，對(duì)自己不自信的人。所以應(yīng)該培養(yǎng)自己要多與他人進(jìn)行交流和交往，因?yàn)槿艘欢ㄒ凶约旱纳缃蝗ψ印?/div>

  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-20 3603次

• 社交恐懼癥怎么治療
  社交恐懼癥一般都是由于家族遺傳因素社會(huì)因素，個(gè)人性格所導(dǎo)致。可以運(yùn)用一些放松藥物和抗焦慮藥物?？梢杂行Ц纳凭o張情緒，也可以采用心理治療的方法，消除緊張的來(lái)源。并且應(yīng)該對(duì)自己建立信心，平時(shí)多與人交流溝通。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-15 2201次

• 社交恐懼癥
  社交恐懼癥通常在青春期或成年期的早期階段。在社交場(chǎng)合和人際交往中，患者主要面臨過(guò)度緊張和恐懼。不敢看人，當(dāng)與他人交流時(shí)會(huì)臉紅。通常表示為幾點(diǎn)：害怕會(huì)做出一種可恥的態(tài)度或一種狡猾的表達(dá)；害怕吃飯時(shí)，有人看著自己而且丑陋；手在顫動(dòng)，無(wú)法寫(xiě)入；避免參加公共娛樂(lè)；焦慮，潮紅、心悸、震顫、出汗、惡心等等；經(jīng)常
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-19 7131次

• 社交恐懼癥概念
  社交恐懼癥概念：社交恐懼癥又叫社交焦慮癥，屬于神經(jīng)癥的一種，是一種對(duì)任何社交，或者是公開(kāi)場(chǎng)合，感到強(qiáng)烈恐懼或者是憂慮的精神障礙。病人對(duì)于在陌生人面前或者是可能被別人仔細(xì)觀察的社交或表演場(chǎng)合，有一種顯著且持久的恐懼，害怕自己的行為，或者是緊張的表現(xiàn)會(huì)引起羞辱或者是難看。有些病人對(duì)參加聚會(huì)，打電話，到商
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 159次