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• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

  創(chuàng)傷性的患者，在重大的創(chuàng)傷的刺激之下，可以產(chǎn)生大腦皮層的功能障礙，出現(xiàn)各種各樣的臨床表現(xiàn)，往往是大腦功能紊亂表現(xiàn)為主，常常出現(xiàn)一種激越的反應(yīng)，或者是紊亂的反應(yīng)，或者是語言情感行為。各個方面的激烈的反應(yīng)，類似于神經(jīng)官能癥、癔癥、精神分裂癥的早期表現(xiàn)，需要由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行鑒別診斷，進(jìn)行合理的科學(xué)的對癥治療，在治療創(chuàng)傷的同時進(jìn)行，效果應(yīng)該是還是很不錯的。

  

  01:02
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 15514次

• 腦血栓的概念

  腦血栓是大腦循環(huán)系統(tǒng)里，動脈血管的栓子的栓塞，包括基礎(chǔ)性疾病，高血壓，高血脂，糖尿病等等，這些疾病的基礎(chǔ)之上，形成了一個緩慢的，像松樹的年輪一樣的一個栓子的形成的過程，它一圈一圈的增長，最后壓死駱駝最后一根稻草，也就是說完全堵塞血管以后，才真正的形成一個血栓，這個過程可以是緩慢的，也可以是亞急性的，堵塞了血管以后就出現(xiàn)了臨床上的一系列的癥狀，最典型的就是所謂三偏征，偏癱，偏盲，偏身感覺障礙等等。腦血栓的形成是一個亞急性的，腦血管病的里邊的一個常見的缺血性的改變，它應(yīng)該引起我們的重視，大部分的腦血管病里邊，最常見的就是腦血栓形成，其次是栓塞，出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血等等，腦供血不足，連續(xù)發(fā)生超過三次以上，就應(yīng)該考慮到有可能形成了真正的腦血栓了，這樣的話堵塞的血管，它就形成了一個不可逆的過程，需要及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，才能收到理想的效果。

  

  01:45
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-16 15100次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與急性應(yīng)激障礙鑒別
  急性應(yīng)激障礙在創(chuàng)傷性事件發(fā)生以后，緊接著發(fā)生，持續(xù)時間數(shù)天，最長不超過一個月，癥狀除了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三聯(lián)征以外，還可以表現(xiàn)為意識障礙、麻木、否認(rèn)等精神運動性抑制，或者是分離癥狀。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙病程超過一個月，延遲性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可以在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后的六個月以內(nèi)才出現(xiàn)，有些創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可以持續(xù)多年，病程遷延，急性應(yīng)激障礙的預(yù)后相對比較好。
  語音時長 1:14”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-17 5760次

• 應(yīng)激接種訓(xùn)練治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  應(yīng)激接種訓(xùn)練，主要是一系列學(xué)習(xí)和訓(xùn)練，應(yīng)對困難的技巧，包括基于信息，蘇格拉底式討論，認(rèn)知重組，問題解決，放松訓(xùn)練，行為復(fù)述，自我監(jiān)控，自我指導(dǎo)，自我強化和改變環(huán)境情景，應(yīng)激接種訓(xùn)練治療和創(chuàng)傷相關(guān)的各種焦慮。應(yīng)激接種訓(xùn)練分三個階段：第一個階段就是概念階段，在這個階段治療時，首先和患者建立良好的關(guān)系，并且一起重新思考問題的正解，接下來要讓患者學(xué)習(xí)一些創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的有關(guān)知識，以簡單的語言讓個體能夠理解他的恐懼和焦慮的來源，創(chuàng)傷性質(zhì)和創(chuàng)傷后的反應(yīng)，然后通過引導(dǎo)的自我發(fā)現(xiàn)等過程，使患者認(rèn)識到，認(rèn)知和情緒在恐懼、焦慮形成中的作用。第二個階段就是技術(shù)獲得和付出階段，教會患者各種應(yīng)付技巧，比如肌肉放松，呼吸控制，自信心培養(yǎng)，角色扮演，培育積極認(rèn)知活動，以及自我對話等。第三階段就是應(yīng)用和完成階段，這個階段將治療情境中發(fā)生的改變，遷移到現(xiàn)實生活中，讓個體暴露于模擬的應(yīng)激場景，練習(xí)應(yīng)對技巧的使用。當(dāng)熟練掌握了各種應(yīng)付技巧以后，開始練習(xí)較為困難的行為，作為一個家庭作業(yè)來進(jìn)行訓(xùn)練。
  語音時長 2:18”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-29 3397次

• 什么叫創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是指突發(fā)性、威脅性或災(zāi)難性生活事件導(dǎo)致個體延遲出現(xiàn)和長期持續(xù)存在的精神障礙，其臨床表現(xiàn)以再度體驗創(chuàng)傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。由應(yīng)激性事件或處境而引起的，包括自然災(zāi)害和人為災(zāi)害，如戰(zhàn)爭、嚴(yán)重事故、目睹他人慘死、身受酷刑、恐怖活動受害者、被強奸等。如果有誘發(fā)因素存在，有人格異?；蛏窠?jīng)癥病史，則可降低對應(yīng)激源的防御力或加重疾病過程。
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-01-16 4105次

• 怎樣診斷創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn) 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，主要表現(xiàn)為患者的思維，記憶或夢中反復(fù)不自主的，涌現(xiàn)與創(chuàng)傷有關(guān)的情景和內(nèi)容，也可出現(xiàn)嚴(yán)重的觸景生情，甚至感覺創(chuàng)傷性事件好像再次發(fā)生一樣。 患者長期或持久性的極力回避，與創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)的事件或情境，拒絕參加有關(guān)的活動，回避創(chuàng)傷的地點與創(chuàng)傷有關(guān)的人或事，有些患者甚至出現(xiàn)選擇性的遺忘，不能回憶與創(chuàng)傷有關(guān)的事件細(xì)節(jié)，主要表現(xiàn)為過度的警覺、驚跳反應(yīng)增強，伴有注意力不集中、熱性增高。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1603次

• 認(rèn)識創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
  PTSD指個體在暴露于嚴(yán)重的創(chuàng)傷性事件后出現(xiàn)的，以闖入性癥狀、激惹性增高、麻木和持續(xù)的回避為主要臨床表現(xiàn)的精神障礙。讓更多的人了解及正確認(rèn)識PTSD這一疾病，有助于該病的早期識別、治療及預(yù)防，并減輕精神疾病相關(guān)的病恥感。以下為關(guān)于PTSD的九個核心事實：一、直接經(jīng)歷、目睹、獲悉、反復(fù)經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件，
  張超 副主任醫(yī)師云南省精神病院

  2018-08-24 2760次

• 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與急性應(yīng)激障礙鑒別
  急性應(yīng)激障礙在創(chuàng)傷性事件發(fā)生以后，緊接著發(fā)生，持續(xù)時間數(shù)天，最長不超過一個月，癥狀除了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的三聯(lián)征以外，還可以表現(xiàn)為意識障礙、麻木、否認(rèn)等精神運動性抑制，或者是分離癥狀。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙病程超過一個月，延遲性創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可以在創(chuàng)傷性事件發(fā)生后的六個月以內(nèi)才出現(xiàn)，有些創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可以持續(xù)多
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 300次