一,是抗抑郁藥,三環(huán)類抗抑郁藥,單氨氧化酶抑制劑,選擇性5羥色胺再攝取抑制劑等,對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙均有不同程度的療效,其中選擇性5羥色胺再攝取抑制劑藥物,如帕羅西汀,氟西汀,舍曲林的療效和安全性更好,還能提高病人的生活質(zhì)量改善睡眠。
第二,苯二氮卓類抗焦慮藥,因?yàn)槠浏熜Ш?,見效快,因此,在臨床應(yīng)用過程中作為首選藥,苯二氮卓類藥物能夠降低病人警覺程度,抑制記憶的再現(xiàn)過程,而用于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療。
第三,抗驚厥藥物,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙病人,會出現(xiàn)失眠和噩夢,通常是對抗抑郁藥物的反應(yīng)不良,新型抗驚厥的藥物,可用來加速睡眠,治療后,大部分病人睡眠持續(xù)時間有中度或以上的改善,噩夢頻率明顯降低。
第四,非典型抗精神病藥物,有一部分創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙病人存在闖入性的,類似精神病的癥狀,因而提出具有5羥色胺功能特性的抗精神病藥物,也可以用于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙,但是不作為創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙治療的首選藥。