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• 多發(fā)性大動(dòng)脈炎如何診斷

  大動(dòng)脈炎的診斷，需要綜合臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)決定，臨床表現(xiàn)就是剛才說(shuō)到的根據(jù)受累的一些血管不同，可以出現(xiàn)我們的一些非特異表現(xiàn)，包括發(fā)熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現(xiàn)，四肢搏動(dòng)的異常，出現(xiàn)了一些我們的頸動(dòng)脈受累的表現(xiàn)，那出現(xiàn)頸動(dòng)脈的血管雜音，出現(xiàn)腎動(dòng)脈的一些受累的血管雜音，可以出現(xiàn)雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現(xiàn)，根據(jù)我們的影像學(xué)檢查，就剛才說(shuō)到的增強(qiáng)的血管核磁，增強(qiáng)的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動(dòng)脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學(xué)，能夠提供一個(gè)最后的癥狀的診斷。我們?cè)\斷是有一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)的，叫做美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)的ACR，1990年大動(dòng)脈炎的分類指南標(biāo)準(zhǔn)，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動(dòng)脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行，如果我們有時(shí)候，他的臨床表現(xiàn)非常典型，雖然不夠臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們也可以診斷他是大動(dòng)脈炎，這需要在風(fēng)濕免疫?？凭驮\，來(lái)最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 3612次

• 多發(fā)性大動(dòng)脈炎危險(xiǎn)嗎

  大動(dòng)脈炎有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，這也主要跟它器官受累的不同有關(guān)系。如果只是四肢的動(dòng)脈受累，那可能會(huì)出現(xiàn)缺血的表現(xiàn)，手腳的活動(dòng)異常，但是出現(xiàn)了一些供應(yīng)臟器的血管受累是有生命危險(xiǎn)的。比如我們出現(xiàn)了一個(gè)腎動(dòng)脈的受累，可以出現(xiàn)腎動(dòng)脈的狹窄，那可以出現(xiàn)血壓的升高，那高血壓可以導(dǎo)致腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。另外腎動(dòng)脈狹窄可以導(dǎo)致腎功能的異常，腎功能異常之后，可能會(huì)導(dǎo)致腎臟功能的衰竭，那可能需要腎臟的透析，或者有些人就因此就死于我們的慢性腎功能不全。如果大動(dòng)脈炎出現(xiàn)了主動(dòng)脈的受累，如果出現(xiàn)主動(dòng)脈動(dòng)脈瘤，是有動(dòng)脈破裂的風(fēng)險(xiǎn)的，那動(dòng)脈破裂是有生命危險(xiǎn)的。如果大動(dòng)脈受累到了心臟的瓣膜，出現(xiàn)心臟瓣膜病變，這可以導(dǎo)致心臟功能異常，出現(xiàn)心臟的衰竭，這也是大動(dòng)脈炎的主要死亡原因之一。另外大動(dòng)脈炎如果累及了視網(wǎng)膜動(dòng)脈，可以出現(xiàn)視力的下降甚至失明，這都需要引起患者重視的。所以大動(dòng)脈炎，如果不及時(shí)治療的話，是有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。

  

  01:37
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2482次

• 多發(fā)性大動(dòng)脈炎能活多久
  大動(dòng)脈炎的患者，具體能活多久，要根據(jù)其病情變化和高血壓的情況而定，大動(dòng)脈炎多緩慢起病，受累動(dòng)脈易形成側(cè)支循環(huán)，因此只要不累及重要臟器供血，多數(shù)患者預(yù)后良好，五年生存率為93.8%，十年生存率90.9%。常見(jiàn)的死亡原因，為腦出血，其次為手術(shù)并發(fā)癥，腎衰竭及心力衰竭等，大動(dòng)脈炎又稱高安定無(wú)脈癥，是指主動(dòng)脈及其分支的慢性進(jìn)行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄和閉塞，少數(shù)患者可出現(xiàn)動(dòng)脈瘤。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 3641次

• 多發(fā)性動(dòng)脈炎壽命
  多發(fā)性動(dòng)脈炎為主動(dòng)脈及其主要分支的慢性進(jìn)行性退行病變，常引起不同部位的狹窄或閉塞，本病多發(fā)于青年女性，發(fā)病年齡以十五到三十歲最多，本病的病因尚不明確，可能與風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病有些關(guān)系，比如風(fēng)濕熱，狼瘡，也可能與感染，先天性血管異常，外傷都有關(guān)，目前認(rèn)為該病屬于風(fēng)濕免疫疾病的范疇。多發(fā)性動(dòng)脈炎可以累及多個(gè)臟器，比如心臟，腎臟，腦血管疾病等，它的壽命與患者的病情漸重程度以及受累臟器的嚴(yán)重程度有相關(guān)性，多發(fā)性動(dòng)脈炎的預(yù)后，主要取決于高血壓的程度，心功能的狀態(tài)以及顱腦供血的情況等，每個(gè)人的壽命期限都是不同的，死亡原因多見(jiàn)于心力衰竭，腦血管意外，腎功能不全等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1490次

• 多發(fā)性腦腫瘤能活多久
  病情分析：腦腫瘤是一種生長(zhǎng)在腦內(nèi)的腫瘤，一般可生成在腦內(nèi)各個(gè)部位，造成患者顱內(nèi)壓升高，引起惡心、頭暈、頭痛、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重可能會(huì)危及生命。意見(jiàn)建議：腦腫瘤分為良性和惡性，對(duì)于良性，如果病人盡早治療，可能不會(huì)影響生命，惡性腫瘤，建議病人盡快手術(shù)治療，能活多久，需要根據(jù)患者的自身情況以及病情來(lái)做決定。
  梁金虎 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-12 1301次

• 多發(fā)性大動(dòng)脈炎會(huì)死嗎
  多發(fā)性大動(dòng)脈炎是會(huì)死的。多發(fā)性大動(dòng)脈炎，如果治療不及時(shí)，或者治療不恰當(dāng)，或者病情進(jìn)展比較，迅速嚴(yán)重的話，也會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的。大動(dòng)脈炎是系統(tǒng)性血管炎中的一種疾病，但大多數(shù)患者只要沒(méi)有重要臟器受累的情況，經(jīng)積極有效的治療后預(yù)后良好。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1602次

• 多發(fā)性大動(dòng)脈炎能活多久
  大動(dòng)脈炎的患者，具體能活多久，要根據(jù)其病情變化和高血壓的情況而定，大動(dòng)脈炎多緩慢起病，受累動(dòng)脈易形成側(cè)支循環(huán)，因此只要不累及重要臟器供血，多數(shù)患者預(yù)后良好，五年生存率為93.8%，十年生存率90.9%。常見(jiàn)的死亡原因，為腦出血，其次為手術(shù)并發(fā)癥，腎衰竭及心力衰竭等，大動(dòng)脈炎又稱高安定無(wú)脈癥，是指主動(dòng)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 101次

• 多發(fā)性大動(dòng)脈炎診斷
  ?在年輕患者尤其是女性，曾有低熱，乏力，關(guān)節(jié)酸痛病史，出現(xiàn)下列臨床癥狀之一者即可作出臨床診斷。一，一側(cè)或雙側(cè)上肢無(wú)力，肱動(dòng)脈和橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，上肢血壓明顯降低或不能測(cè)出而下肢血壓和動(dòng)脈搏動(dòng)正常。二，一側(cè)或雙側(cè)的頸動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，伴有一過(guò)性腦缺血癥狀，頸動(dòng)脈部位聞及血管雜音。三，股動(dòng)脈及遠(yuǎn)側(cè)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-17 152次