食管癌是常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)如無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,患者一般情況良好均應(yīng)手術(shù)治療。有下列情況者,應(yīng)列為手術(shù)的禁忌癥:
一、腫瘤范圍廣泛,相鄰的重要器官如氣管,肺,心臟,及主動(dòng)脈,已不能將癌切除者。
二、有腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的征象,如骨骼,肝,肺等轉(zhuǎn)移及腹腔,血性腹水。
三、重要臟器有嚴(yán)重合并癥,如肺功能低下,心臟疾病伴心力衰竭或半年以內(nèi)的心肌梗死,不能耐受手術(shù)者。
四、高度惡病質(zhì)者。
五、食管癌發(fā)生,胸外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,包括腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,屬手術(shù)相對(duì)禁忌癥,如切除可能,應(yīng)積極外科手術(shù),術(shù)前可輔以放療。