高血壓患者常在血壓突然升高的情況下,發(fā)生血管破裂,造成腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,一般發(fā)病急驟,死亡率較高。臨床表現(xiàn):頭痛劇烈、頻繁噴射性嘔吐、血壓持續(xù)增高、呼吸困難,嚴(yán)重者伴意識(shí)障礙。治療原則:手術(shù)及時(shí)清除血腫、止血、脫水治療降低顱內(nèi)壓,抗炎、止血、輸液。
護(hù)理診斷:
1,意識(shí)障礙:與血腫增大、腦水腫致顱內(nèi)壓增高有關(guān)。
2,窒息:與咳嗽及吞咽反射消失有關(guān)。
3,清理呼吸道無效:與意識(shí)障礙和吞咽反射消失、痰液粘稠、氣管插管、氣管切開、使用呼吸機(jī)有關(guān)。
4,體溫過高:與血腫刺激體溫調(diào)節(jié)中樞顱內(nèi)嚴(yán)重感染有關(guān)。
5,語言交流障礙:與語言中樞受損,意識(shí)障礙、氣管插管、氣管切開有關(guān)。
6,潛在并發(fā)癥:腦疝、顱內(nèi)感染。