糖尿病患者要達到防治缺血性心腦血管疾病的目的,首先要考慮降低LDL-C(低密度脂蛋白膽固醇)。LDL-C目標水平依心血管疾病危險程度而定。
(1)糖尿病伴心血管病患者為極高危狀態(tài)。此類患者不論基線LDL-C水平如何,均提倡采用他汀類治療,將LDL-C降至2.07mmol/L以下或較基線狀態(tài)降低30%一40%n。
(2)大多數(shù)糖尿病患者即使無明確的冠心病,也應(yīng)視為高危狀態(tài),治療目標為LDL-C<2.59mmol/L。治療首選用他汀類藥物。
(3)無心血管病的糖尿病患者其基線LDL-C<2.59mmol/L時,是否應(yīng)用降LDL-C藥必須由臨床判斷。