食道癌術(shù)后乳糜胸的診斷并不困難,乳糜胸多出現(xiàn)在術(shù)后四到五天病人開始進(jìn)食時(shí),也可以在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),個(gè)別的病例在手術(shù)后兩周左右發(fā)生。
患者的癥狀多表現(xiàn)為胸液突然增多,因?yàn)榛颊哌€未進(jìn)食,乳糜液中所含的脂肪很少,外觀呈淡紅色或淡黃色清亮液體,很容易將它們看成是普通的術(shù)后胸腔積液,應(yīng)該注意鑒別。
乳糜胸還可以有不同程度的胸悶、氣促、心悸、呼吸困難等癥狀,因此術(shù)后數(shù)天胸液減少后又在明顯增多,即使非典型的乳白色胸也要高度懷疑乳糜胸的可能,必要時(shí)可從為胃管中注入少量的牛奶,若胸液變?yōu)槿榘咨纯梢源_診。