在既沒有彈性髓內(nèi)針又沒有外固定架的情況下,只能采用切開復(fù)位,鋼板螺絲釘內(nèi)固定的方法。比如應(yīng)用AO技術(shù)的加壓鋼板固定以及點接觸加壓鋼板技術(shù)。對于股骨干骨折有四種不同方式的固定類型,包括彈性髓內(nèi)針進(jìn)行骨折的固定、外固定架進(jìn)行固定、鋼板螺絲釘固定以及帶鎖髓內(nèi)針進(jìn)行固定。
對于切開復(fù)位加壓鋼板內(nèi)固定的優(yōu)缺點,包括以下方面:
它的優(yōu)點是操作技術(shù)簡單,可以獲得解剖復(fù)位,不需要外固定,可以較早地開始關(guān)節(jié)功能的鍛煉。缺點是切口比較長,影響美觀。手術(shù)需要剝離骨折端,可能會出現(xiàn)骨折延遲愈合,甚至不愈合的風(fēng)險較大。另外術(shù)后感染的發(fā)生率較其他方法要高,不適當(dāng)作為首選的治療方法。