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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3223次

• 急性腎小球腎炎的特點(diǎn)

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3585次

• 慢性腎小球腎炎可發(fā)生心力衰竭
  慢性腎小球腎炎主要是可以導(dǎo)致進(jìn)展為慢性腎功能衰竭，在慢性腎功能衰竭的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了嚴(yán)重的鈉水潴留，高血壓，使心臟的前后負(fù)荷明顯的增加，可以出現(xiàn)心力衰竭，治療主要是積極控制高血壓和減少尿蛋白，高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化促進(jìn)腎功能惡化的重要因素，積極控制高血壓和減少尿蛋白是兩個重要環(huán)節(jié)。高血壓的治療目標(biāo)，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應(yīng)控制在125/75毫米汞柱以下，尿蛋白小于一克每天，血壓控制可放寬到130/80毫米汞柱以下，尿蛋白的治療原則，減少至小于一克每天，另外ACEI或ARB類除有降低血壓的作用外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用。另外還需要限制食物中蛋白和磷的入量，采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，應(yīng)用抗血小板解聚藥物，例如大質(zhì)量雙嘧達(dá)莫，小劑量阿司匹林，還可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物，避免加重腎臟損害的因素，例如感染，勞累，妊娠及腎毒性藥物，慢性腎炎病情遷延，病變均為緩慢進(jìn)展，最終將致慢性腎衰竭，有的可以進(jìn)展為心力衰竭的出現(xiàn)。
  語音時長 2:12”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 1596次

• 妊娠合并急性腎小球腎炎
  ?孕婦一旦出現(xiàn)急性腎小球腎炎，其治療原則與非孕婦相同。主要是控制感染，消除可能的病因，控制血壓。同時急性期要注意臥床休息，保持室內(nèi)溫度適宜、空氣新鮮、陽光充足、穿著適宜。同時，要限制鹽的攝入，出現(xiàn)水腫、尿少嚴(yán)重的，可以使用利尿劑糾正酸中毒。要防止出現(xiàn)充血性心力衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。對于妊娠合并急性腎炎的治療，雖然同急性腎小球腎炎，但是應(yīng)該管理血壓，如果血壓控制在適當(dāng)?shù)乃?，多?shù)妊娠能夠順利進(jìn)行。是否終止妊娠，主要的參考是血壓與腎功能的情況。
  語音時長 1:36”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-24 1563次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點(diǎn)為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2302次

• 急性腎小球腎炎合并癥怎么治療
  病情分析：急性腎小球腎炎合并癥可以應(yīng)用硝苯地平、托拉賽米、呋塞米、碳酸氫鈉甚至血液透析來進(jìn)行治療。急性腎小球腎炎比較常見的合并癥有高血壓，水腫，心力衰竭，高鉀血癥等，這些合并癥有些藥物可以控制。對于比較嚴(yán)重的患者，需要借助于血液透析來進(jìn)行治療。意見建議：得了急性腎小球腎炎，患者要注意休息，以臥床休息為主；要給予足夠的熱量支持治療；要避免蹦跳、打鬧、勞累。要注意保暖，避免感染。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-18 602次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次

• 妊娠合并急性腎小球腎炎有哪些癥狀
  妊娠合并及急性腎小球腎炎多見于妊娠早期和年輕的孕婦，常見于扁桃體炎，鼻竇炎，猩紅熱，癤病后10~20天?；颊叱霈F(xiàn)乏力，頭痛，惡心，嘔吐等癥狀，少數(shù)患者會合并肺水腫，急性腎衰，高血壓腦病等并發(fā)癥。在治療的同時，患者要保證絕對的臥床休息。主要治
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-30 0次