問急性腎小球腎炎合并癥怎么治療
病情描述:
急性腎小球腎炎合并癥怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎小球腎炎合并癥可以應(yīng)用硝苯地平、托拉賽米、呋塞米、碳酸氫鈉甚至血液透析來進(jìn)行治療。急性腎小球腎炎比較常見的合并癥有高血壓,水腫,心力衰竭,高鉀血癥等,這些合并癥有些藥物可以控制。對(duì)于比較嚴(yán)重的患者,需要借助于血液透析來進(jìn)行治療。
意見建議:
得了急性腎小球腎炎,患者要注意休息,以臥床休息為主;要給予足夠的熱量支持治療;要避免蹦跳、打鬧、勞累。要注意保暖,避免感染。
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷,我們主要是還是根據(jù)臨床,就根據(jù)病人的癥狀,還有體征,然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿,水腫,蛋白尿,有高血壓,還可以有一過性的,就是氮質(zhì)血癥,就是血肌酐升高,尿素氮升高,這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查,尿主要表現(xiàn)為就是,我們說的鏡下血尿,就是尿潛血可以陽性,蛋白尿可以有陽性,當(dāng)然根據(jù)病情不一樣,可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào),或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè),如果鏈球菌感染后的腎炎,它有一個(gè)特征性的表現(xiàn),就是血清的補(bǔ)體,血清的補(bǔ)體C3、C4,C3、C4是降低的,這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎,常常是一個(gè)自限性的病程,就不需要特殊的治療,那么我們主要是讓病人休息,低鹽飲食。對(duì)癥治療,比如有水腫,我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后,可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶,比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎,那么可以用對(duì)癥的用一些,抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒,利尿消腫的藥。01:55
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急性腎小球腎炎的特點(diǎn)急性腎小球腎炎,咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù),主要是鏈球菌感染后腎炎,是繼發(fā)于鏈球菌感染,一般是像咽喉部感染,呼吸道感染。一到兩周以后,然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后,一到兩周咱們體內(nèi)會(huì)形成抗體,抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物,然后它會(huì)攻擊腎臟,然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生,所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外,攻擊腎臟以后,它會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿,一般出現(xiàn)得比較多,甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿,蛋白尿有的時(shí)候量也比較大。水腫有的時(shí)候也是比較嚴(yán)重的,像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫,甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會(huì)出現(xiàn)急性的腎功能的減退,甚至急性腎衰竭。01:19
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急性腎小球腎炎合并癥怎么治療急性腎小球腎炎是一組感染后誘發(fā),多見于鏈球菌感染,以蛋白尿,血尿,水腫,高血壓,伴或不伴有一過性的腎功能損害為臨床表現(xiàn)的一組腎小球疾病。它的合并癥主要有水腫,高血壓,一過性的腎損害,充血性心力衰竭。對(duì)于水腫患者,我們用利尿劑后常取得不錯(cuò)的消腫效果;對(duì)于高血壓的患者,因?yàn)橹饕怯捎诩膊〉募毙云谒c潴留而引起的高血壓,所以在經(jīng)過利尿治療后也會(huì)取得不錯(cuò)的降壓效果;少部分的病人會(huì)有頑固性的高血壓,此時(shí)需要用降壓藥物治療。對(duì)于有腎功能損害的病人,常呈一過性,待疾病緩解后1-2周內(nèi)腎功能自然會(huì)恢復(fù)。對(duì)于充血性心力衰竭的病人,主要是由于疾病急性期水鈉潴留和高血壓引起的,多見于老年病人,可使用利尿、擴(kuò)冠等對(duì)癥處理,如效果仍然不好,也可以使用血液凈化治療來透出相關(guān)水分,控制心臟疾病。急性腎小球腎炎有一定的自限性,疾病長期預(yù)后較好。語音時(shí)長 01:30”
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急性鏈球菌腎小球腎炎有哪些合并癥?急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的合并癥包括:第一,充血性心力衰竭,肺水腫,重癥患者可出現(xiàn)充血性心力衰竭以及肺水腫,主要由于嚴(yán)重的水鈉潴留,血容量增加以及高血壓所導(dǎo)致,尤其以成年以及老年人為多見,可能源有一定程度的基礎(chǔ)心臟病,未及時(shí)診治,常常為導(dǎo)致死亡的主要原因。第二,是高血壓腦病,兒童患者相對(duì)多見,發(fā)生率為5%到10%。表現(xiàn)為劇烈的頭痛,嘔吐,嗜睡,意識(shí)不清,黑蒙,嚴(yán)重者有陣發(fā)性驚厥以及昏迷,常常因此掩蓋急性腎炎本身的表現(xiàn),由于高血壓主要原因?yàn)樗c潴留,而且持需時(shí)間較短暫,因此眼底改變一般都不明顯,僅有視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣的表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)也可以出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血滲出,視神經(jīng)乳頭水腫。語音時(shí)長 1:30”
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急性腎小球腎炎怎么治療病情分析:急性腎小球腎炎主要是在充分休息的基礎(chǔ)上,要給予抗感染,利尿消腫,控制血壓等治療。得了急性腎炎,休息是最主要的,因?yàn)樾菹⒌倪^程身體也逐漸恢復(fù),對(duì)于兒童,要避免哭鬧??垢腥究梢詰?yīng)用青霉素類的藥物。意見建議:而利尿消腫可以應(yīng)用呋塞米注射液。如果血壓升高,可以應(yīng)用鈣離子拮抗劑,比如氨氯地平來控制血壓。
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成人急性腎小球腎炎怎么治療病情分析:成人急性腎小球腎炎主要是對(duì)癥治療,如果有高血壓需要降壓治療,如果有少尿需要利尿治療,必要的時(shí)候需要進(jìn)行透析等替代治療。急性腎小球腎炎是一種自限性疾病,最重要的治療是臥床休息,大多數(shù)患者經(jīng)過對(duì)癥治療,能夠使腎功能完全恢復(fù)。意見建議:急性腎小球腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克,盡量少吃較咸的食物,尤其是咸菜,鹵肉,方便面之類的。
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急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎,簡稱進(jìn)行腎炎,是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病,它的主要特點(diǎn)是起病非常急,患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高,可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后,其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等,本病屬于一種自限性疾病,大多數(shù)預(yù)后良好,可以完全治愈
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急性腎小球腎炎主要治療一,一般治療,急性腎小球腎炎疾病起病以后臥床休息,直至肉眼血尿消失,利尿消腫,血壓正常,給予富含維生素的低鹽飲食,當(dāng)出現(xiàn)腎功能不全氮質(zhì)血癥時(shí),應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,同時(shí)限制鉀的攝入。二,對(duì)癥治療:1、利尿可以使用噻嗪類利尿劑或袢利尿劑。2、控制血壓,利尿以后血壓不能控制著,可以使用鈣通道阻滯劑,當(dāng)出現(xiàn)高