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• 做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  有，但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng)，一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi)，流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn)，有部分病人對(duì)造影劑有過敏現(xiàn)象，如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療，皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質(zhì)激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水，促進(jìn)造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5386次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測(cè)他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測(cè)大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測(cè)值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測(cè)值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長(zhǎng)的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 11739次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤
  冠狀動(dòng)脈瘤是川崎病的并發(fā)癥，常見的癥狀有結(jié)膜充血、發(fā)熱、皮疹，頸部淋巴結(jié)腫大，持續(xù)性發(fā)熱。這個(gè)病多發(fā)人群是六個(gè)月至十八個(gè)月的嬰兒。晚期這個(gè)病的癥狀是約在發(fā)熱后第十日當(dāng)皮疹、發(fā)熱和其它急性期癥狀開始消退時(shí)，往往出現(xiàn)心臟缺損，發(fā)生急性心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、心律失常等癥狀。早期的癥狀突然發(fā)熱，呈持續(xù)性發(fā)熱，持續(xù)五至十一天，平均體溫達(dá)到39攝氏度以上，抗生素治療是無效果的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 7511次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤護(hù)理
  川崎病冠狀動(dòng)脈瘤忌吃食物有：辣椒(紅、尖、干)，白扁豆，姜，豬油（板油），豬肉(肥瘦)。推薦飲食：1.宜吃維生素C含量高的食物；2.宜吃含水量豐富的食物；?3.宜吃低鹽的清淡的食物。宜吃食物：南瓜子仁，鹿肉，小米，鴨肝，栗子（熟）。飲食禁忌：1.忌吃過于油膩的食物；2.忌吃過咸的食物；3.忌吃具有海腥味的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-18 2376次

• 川崎病引起的冠狀動(dòng)脈是什么
  當(dāng)孩子川崎病的臨床癥狀消退，如無明顯冠狀動(dòng)脈病變就算進(jìn)入逐漸恢復(fù)；但少數(shù)孩子冠狀動(dòng)脈瘤發(fā)展，就會(huì)發(fā)生心肌梗塞。少數(shù)嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈瘤孩子就會(huì)進(jìn)入下一個(gè)階段慢性期，可遷延數(shù)年，遺留冠狀動(dòng)脈狹窄，孩子可因心肌梗塞而危及生命?！　?/div>

  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2018-12-08 1701次

• 無冠狀動(dòng)脈川崎病隨訪多久
  川崎病為自限性疾病，多數(shù)預(yù)后良好。復(fù)發(fā)見于1%?2%的患兒，無冠狀動(dòng)脈病變患兒于出院后1、3、6個(gè)月及1?2年進(jìn)行一次全面檢查，包括體檢、心電圖和超聲心動(dòng)圖等。未經(jīng)有效治療的患兒，15%?25%發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤，更應(yīng)長(zhǎng)期密切隨訪，每6?12個(gè)月1次。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-05 2002次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤能痊愈嗎
  川崎病冠狀動(dòng)脈瘤需要根據(jù)瘤體的大小來判定是否能痊愈，如果是小型的動(dòng)脈瘤通常能痊愈，如果是大型動(dòng)脈瘤通常不能痊愈。1、能痊愈：川崎病是一種皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征，與自身免疫功能有關(guān)。冠狀動(dòng)脈的作用是心肌的血液供應(yīng)，如果發(fā)生動(dòng)脈瘤，很可能會(huì)影響血液供應(yīng)，在疾病急性期的一個(gè)月或三個(gè)月內(nèi)，一般小型冠脈瘤可能會(huì)
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 1089次

• 川崎病冠狀動(dòng)脈瘤分級(jí)
  未經(jīng)治療的川崎病患者中，冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張的發(fā)病率可以達(dá)到18%~26%等，可以在病程的第三周到第五周內(nèi)進(jìn)行恢復(fù)。冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率可以在3%~5%，有半數(shù)以上的患者在1~2年之內(nèi)可以進(jìn)行消退的，但是也有一些患者，可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的情況。對(duì)于5歲以下，冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑大于3個(gè)毫米，5歲以上大于4個(gè)毫米，冠狀動(dòng)脈
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 687次