急性前列腺炎一旦確診,應(yīng)立即使用抗生素治療,治療前留取血尿標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng),待培養(yǎng)結(jié)果后,再選用敏感抗生素治療。
推薦開始時(shí)經(jīng)靜脈應(yīng)用抗生素,例如廣譜青霉素、三代頭孢菌素、氨基糖苷類和喹諾酮類等,等待患者的發(fā)熱等癥狀改善后,推薦口服藥物例如奎諾酮類藥物,療程至少四周。癥狀較輕的患者,也應(yīng)使用抗生素兩到四周,急性細(xì)菌性前列腺炎伴有尿潴留的患者,可采用恥骨上膀胱穿刺造瘺引流尿液,也可采用細(xì)管導(dǎo)尿,但留置導(dǎo)尿管兒不宜超過12小時(shí)。伴有膿腫形成的患者可采用經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下細(xì)菌穿刺引流、經(jīng)尿道切開前列腺膿腫引流,或者經(jīng)會(huì)陰穿刺引流。