心律失常的抑郁癥患者已經(jīng)服用奎尼丁,建議選擇三環(huán)抗抑郁藥。因?yàn)槿h(huán)抗抑郁藥與奎尼丁都有奎尼丁藥作用,兩種藥物對(duì)心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)都有阻滯作用,因此它們兩個(gè)藥物合用作用有疊加效應(yīng)。
另外奎尼丁對(duì)細(xì)胞色素酶450,2d6等有抑制作用,增加三環(huán)里抗抑郁藥的濃度,會(huì)進(jìn)一步加重上述不良反應(yīng),所以在臨床當(dāng)中應(yīng)用一定要注意,避免連用。