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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17181次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20027次

• 胸11椎體壓縮性骨折
  對(duì)于胸11椎體椎體壓縮性骨折，主要還是失去了椎體原來(lái)的高度，從而引起疼痛，不敢活動(dòng)，嚴(yán)重的病人可能會(huì)出現(xiàn)骨塊有突入椎管以內(nèi)的情況。對(duì)于這種病人有可能就會(huì)伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的情況，從而引起大小便異常，雙下肢感覺或者運(yùn)動(dòng)的異?；蛘呤钦系K。對(duì)于這種情況的治療，主要還是根據(jù)壓縮骨折的程度以及病人出現(xiàn)的癥狀。如果是壓縮比較輕，一般還是可以選擇保守治療，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右，然后拍片復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)有骨痂生長(zhǎng)了就可以下地活動(dòng)，但是千萬(wàn)不能彎腰。但是對(duì)于壓縮非常厲害，并且伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，就需要積極的到正規(guī)院骨科進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行消炎抗凝。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-06 9855次

• 胸11椎體壓縮性骨折怎么辦
  如果病人出現(xiàn)了胸11椎體壓縮性骨折的情況，一是骨折以后一定要臥硬板床休息，避免脊柱部位受力活動(dòng)，以免導(dǎo)致骨折斷端損傷加重，影響椎體骨折的恢復(fù)。二是在胸11椎體壓縮性骨折以后，一定要就診看具體高度壓縮的程度和有沒有引發(fā)胸椎管內(nèi)脊髓損傷的情況。如果說(shuō)胸11椎體壓縮性骨折，椎體高度壓縮超過了1/3，或者是有胸椎管內(nèi)脊髓的損傷，就必須行手術(shù)治療，以避免后期影響脊柱部位的穩(wěn)定性，導(dǎo)致駝背畸形和胸背部痛的情況，再就是避免胸椎管內(nèi)脊髓損傷，嚴(yán)重了引發(fā)雙下肢癱瘓和大小便功能障礙，影響病人的生活。而如果說(shuō)胸11椎體壓縮性骨折比較輕，椎體高度壓縮不超過1/3，也沒有椎管內(nèi)脊髓的損傷。一般臥床休息，治療6-8周，就可以佩戴固定支架，下地負(fù)重活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-02 3433次

• 胸11椎體壓縮性骨折怎么辦
  病情分析：胸11椎體壓縮性骨折的治療，取決于骨折的嚴(yán)重程度、患者年齡等多方面因素。如果壓縮程度很輕，在1/4以內(nèi)，且沒有神經(jīng)受壓的癥狀，多考慮臥床休息、保守治療。如果椎體壓縮超過1/3，影響脊柱的穩(wěn)定性，或者骨折碎塊向后方移位導(dǎo)致椎管占位，多建議進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者年齡在65歲以上，對(duì)于沒有神經(jīng)癥狀的胸11壓縮性骨折，也可考慮椎體成型手術(shù)治療，可更快的緩解癥狀，恢復(fù)活動(dòng)能力。意見建議：建議胸11壓縮性骨折患者在恢復(fù)過程中要加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，增加腰背部肌肉力量，提高脊柱的穩(wěn)定性。在骨折穩(wěn)定的情況下，盡早下床活動(dòng)，促進(jìn)功能恢復(fù)，減少并發(fā)癥。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-09-22 2603次

• 胸12椎體壓縮性骨折
  如果病人出現(xiàn)了胸12椎體壓縮性骨折，一定要看椎體壓縮的程度和有沒有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓的損傷，如果病人椎體壓縮不超過三分之一，這種情況不會(huì)影響脊椎的穩(wěn)定性，可以采用保守的硬板床治療，同時(shí)應(yīng)用活血化瘀藥物和促進(jìn)骨折愈合藥物治療。如果病人的胸椎體壓縮性骨折壓縮高度超過了椎體的一半這種情況就會(huì)影響椎體的穩(wěn)定性，導(dǎo)致后期駝背以及慢性腰痛的情況，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量，而對(duì)于胸12椎體骨折，如果是后柱的骨折，導(dǎo)致了骨折塊突入椎管導(dǎo)致了脊髓的受壓，這種情況很容易引起大小便功能的障礙，和雙下肢麻木疼痛，甚至癱瘓的情況，就需要急診的行手術(shù)治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-25 2703次

• 胸10椎體壓縮性骨折
  對(duì)于胸10椎體壓縮性骨折的治療，主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度，椎管內(nèi)有沒有骨塊的突入，以及有沒有積水神經(jīng)損傷，來(lái)確定積極的治療方案，如果椎體壓縮不是很嚴(yán)重，選擇保守治療就完全可以，需要囑咐病人嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻，千萬(wàn)不能扭曲身體，需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)一個(gè)半月左右的時(shí)間，拍
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 181次

• 胸7椎體壓縮性骨折
  對(duì)于病人出現(xiàn)了胸7椎體壓縮性骨折的情況，如果骨折端壓縮不超過椎體高度的二分之一，且沒有導(dǎo)致骨塊凸入椎管引起脊髓鑄軋也沒有引起椎體周圍膨出椎板或是激凸的骨折，這種情況可保守治療。主要是臥硬板床休息兩個(gè)月，兩個(gè)月后就可戴脊柱的保護(hù)支架下地負(fù)重活動(dòng)，如果病人胸椎體壓縮性骨折，椎體高度壓縮超過了二分之一或是
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 489次