嚴(yán)重代謝性酸中毒時(shí)可引起心律失常，代謝性酸中毒所引起的心律失常與血K+升高有密切相關(guān)。嚴(yán)重高鉀血癥時(shí)可引起心臟傳導(dǎo)阻滯、心室顫動(dòng)甚至心臟停搏;心肌收縮力減弱:在嚴(yán)重酸中毒時(shí)，由于H+與Ca2+競(jìng)爭(zhēng)，使心肌收縮力減弱;心血管系統(tǒng)對(duì)兒茶酚胺敏感性降低:H+濃度增加能降低阻力血管(微動(dòng)脈、小動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌)對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性，引起血管擴(kuò)張，可使血壓下降，甚至發(fā)生休克。
代謝性酸中毒對(duì)心血管系統(tǒng)有哪些影響?
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-26 11082次
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心血管疾病有哪些癥狀心血管疾病種類很多，臨床表現(xiàn)也不一樣，通常情況下會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，比如頭暈，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)心情激動(dòng)、注意力無(wú)法集中、煩躁、心悸等等。相關(guān)到具體疾病而言，冠心病主要表現(xiàn)為胸悶、胸痛等等，心衰主要表現(xiàn)為胸悶、氣促等。頻發(fā)的早搏以及心動(dòng)過(guò)速會(huì)引起心慌、胸悶等癥狀。心血管疾病首要的治療原則就是改善心肌供血，控制血壓，預(yù)防梗塞，遇到梗塞及時(shí)救治。常見(jiàn)的治療方法包括抗血小板聚集治療、調(diào)整血脂治療、穩(wěn)定斑塊治療、擴(kuò)血管治療、降低心肌耗氧等等。心血管患者，往往合并其他疾病，需要同時(shí)服用多種藥物，在某種情況下，西藥治療目的相對(duì)單一，因此可以輔助中成藥方面進(jìn)行調(diào)理，例如丹參保心茶，可以選擇這一類的心血管方面的茶劑型藥品，就跟平時(shí)喝茶一樣，可長(zhǎng)期喝，也能預(yù)防疾病的發(fā)生。對(duì)于心臟功能較差的人，在平時(shí)應(yīng)該保持良好的心情，盡量避免過(guò)激的情緒。日常生活要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，多吃水果和蔬菜，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。
02:02
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-05-13 26578次
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心血管內(nèi)科常見(jiàn)的疾病有哪些心血管常見(jiàn)的疾病比較多，像咱們平常大家都熟知的冠心病、高血壓、高脂血癥，還有平常就是能見(jiàn)到的心律失常，還有心衰、心肌病、心肌炎，還有一些特殊的瓣膜病，在平常的就是門(mén)診、住院都能見(jiàn)到，這些病有的相對(duì)來(lái)說(shuō)是可以治愈的，有的是只能是好轉(zhuǎn)，像冠心病，還有一些特殊的瓣膜病，它們可以靠藥物治療，也可以靠介入或者是手術(shù)的方法來(lái)治療，像高血壓、高血脂，還包括就是一些心肌病，他們是需要藥物治療，特殊的心肌病，也可以依靠一些特殊的像起搏器，包括有一些特殊的肥厚性心肌病，可以做化學(xué)消融，還有一些瓣膜病，他們就是需要靠外殼來(lái)干預(yù)了。
01:26
劉芳
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-04-13 27993次
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?代謝性酸中毒對(duì)心血管系統(tǒng)有哪些影響?比較輕的代謝性酸中毒，常被原發(fā)病的癥狀所掩蓋。重癥患者有疲乏，眩暈，嗜睡，可有感覺(jué)遲鈍或煩躁，最突出的表現(xiàn)是呼吸深而快。血漿中氫離子濃度增加ph值減低，可以使心肌收縮力減弱，嚴(yán)重的酸中毒可誘發(fā)心率失常甚至發(fā)生休克。嚴(yán)重酸中毒時(shí)神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的酶功能障礙而出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如：煩躁，精神萎糜，頭痛，定向力障礙，甚至昏迷。由于尿毒癥導(dǎo)致的慢性代謝性酸中毒對(duì)心血管系統(tǒng)的影響，主要表現(xiàn)為高血壓和左心室肥厚。大部分患者有不同程度的高血壓，多是由于鈉水潴留，腎素血管緊張素增高，或給某些書(shū)張血管的因子不足所致，還可以導(dǎo)致心力衰竭是尿毒癥患者最常見(jiàn)的死亡原因。還可以導(dǎo)致心肌病，可能與代謝廢物的潴留和貧血等因素有關(guān)。各種心律失常的出現(xiàn)與心肌損傷，缺氧，電解質(zhì)紊亂，尿毒癥毒素蓄積等因素有關(guān)。另外長(zhǎng)期慢性代謝性酸中毒還可以導(dǎo)致心包病變，引起心包炎，心包積液，還可以對(duì)血管和冠狀動(dòng)脈造成影響，引起血管鈣化和動(dòng)脈粥樣硬化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
王停停
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 4144次
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代謝性酸中毒對(duì)心血管系統(tǒng)的影響病人在發(fā)生代謝性酸中毒時(shí)血漿氫離子濃度升高，對(duì)心臟和血管會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，所產(chǎn)生的影響主要有以下兩個(gè)方面：一、氫離子可以使毛細(xì)血管前括約肌及小動(dòng)脈平滑肌對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低，從而導(dǎo)致阻力血管擴(kuò)張，血壓下降，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克。二、氫離子使心肌收縮力減弱，甚至引起心力衰竭，病人在發(fā)生代謝性酸中毒時(shí)，常常會(huì)伴有血清鉀升高，高鉀血癥會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)心律失常，甚至?xí)l(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯或者是心室纖顫。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-04 13223次
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甲減對(duì)心血管系統(tǒng)有什么影響病情分析：甲狀腺功能減退癥會(huì)出現(xiàn)心率減慢，心音降低，血壓偏低，還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)胸悶，氣短，甚至心臟擴(kuò)大，心動(dòng)過(guò)緩，嚴(yán)重者會(huì)有心包積液。意見(jiàn)建議：建議如果出現(xiàn)乏力，心動(dòng)過(guò)緩，同時(shí)伴有怕冷，食欲減退，大便干燥，體重增加等表現(xiàn)的時(shí)候，應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院檢查甲狀腺功能，得到早期的診斷和治療。
韓昕健
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-05-22 1301次
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代謝性酸中毒對(duì)機(jī)體的危害有哪些病情分析：代謝性酸中毒會(huì)對(duì)人體造成呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)的一系列損害:1、呼吸道癥狀表現(xiàn)為呼吸深而快，重者可有呼吸節(jié)律異常、呼吸衰竭或呼吸停止。2、消化道癥狀可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛。3、心血管癥狀可表現(xiàn)為心率加快、血壓下降、心律失常，重者出現(xiàn)心力衰竭、心搏驟停。4、神經(jīng)精神癥狀表現(xiàn)為乏力、頭痛、嗜睡、感覺(jué)遲鈍、木僵，嚴(yán)重者神志不清、煩躁不安、昏迷。意見(jiàn)建議：代謝性酸中毒是由于機(jī)體內(nèi)酸性物質(zhì)的積聚或者產(chǎn)生過(guò)多，或者排泄過(guò)少引起的，是臨床上最常見(jiàn)的酸堿平衡失調(diào)。治療時(shí)首先治療其原發(fā)病，維持體內(nèi)鈣離子與鉀離子的平衡，逐步糾正酸中毒。
朱傳英
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-27 3603次
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酸中毒對(duì)心血管系統(tǒng)的影響酸中毒對(duì)于心率的影響是一個(gè)雙向性的作用，當(dāng)血的PH值從7.4下降到7.0的時(shí)候，一般表現(xiàn)為心率過(guò)快，這個(gè)主要是由于酸中毒的時(shí)候會(huì)分泌過(guò)多的腎上腺素，如果說(shuō)這個(gè)時(shí)候PH值再進(jìn)一步下降的話，那么心率可能會(huì)逐漸的減慢，主要可能是因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候乙酰膽堿酶被抑制了，乙酰膽堿會(huì)多一些，它對(duì)心臟的作用超過(guò)了腎上腺素
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 666次
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低鉀血癥對(duì)心血管系統(tǒng)有什么影響在早期的時(shí)候由于心肌的應(yīng)激能力增強(qiáng)，可以出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，有的患者可以出現(xiàn)房性或者室性的期前收縮，比較重的低鉀血癥患者可以出現(xiàn)的低鉀性心肌病，表現(xiàn)為心肌壞死、纖維化，當(dāng)血鉀降低到3.5mmol/L以下的時(shí)候，心電圖可以表現(xiàn)為t波增寬，qt間期延長(zhǎng)，或者出現(xiàn)u波，比較重的患者可以出現(xiàn)t波倒置，st段下移，
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-05-26 207次
