病人在發(fā)生代謝性酸中毒時(shí)血漿氫離子濃度升高,對(duì)心臟和血管會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,所產(chǎn)生的影響主要有以下兩個(gè)方面:
一、氫離子可以使毛細(xì)血管前括約肌及小動(dòng)脈平滑肌對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低,從而導(dǎo)致阻力血管擴(kuò)張,血壓下降,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克。
二、氫離子使心肌收縮力減弱,甚至引起心力衰竭,病人在發(fā)生代謝性酸中毒時(shí),常常會(huì)伴有血清鉀升高,高鉀血癥會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)心律失常,甚至?xí)l(fā)生心臟傳導(dǎo)阻滯或者是心室纖顫。