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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個(gè)問(wèn)題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會(huì)發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說(shuō)大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個(gè)排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個(gè)時(shí)候會(huì)產(chǎn)生尿崩。那么這個(gè)時(shí)候我們對(duì)病人的術(shù)后，要做一個(gè)很好的管理，對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來(lái)給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個(gè)時(shí)候，要聽(tīng)從大夫的醫(yī)囑來(lái)處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個(gè)階段，把它渡過(guò)過(guò)去，往往這都能夠經(jīng)過(guò)良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3485次

• 血栓閉塞性脈管炎治療前的注意事項(xiàng)有哪些

  血栓閉塞性脈管炎治療前的注意事項(xiàng)有哪些呢，血栓閉塞性脈管炎，是指患者中小動(dòng)靜脈發(fā)生炎癥，免疫性的炎癥出現(xiàn)血栓，治療之前患者要注意戒煙，絕對(duì)的戒煙不抽二手煙，注意保暖，注意四肢的手指腳趾，不要受冷水刺，激，保持適當(dāng)?shù)臏囟龋瑫r(shí)服用一些擴(kuò)張血管的藥物，這樣對(duì)于患者的病情恢復(fù)有幫助。

  

  01:00
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-03-04 1575次

• 腎性尿崩癥的治療
  腎性尿崩癥指的是抗利尿激素分泌正常，由于腎臟的原因，腎小管對(duì)抗利尿激素反應(yīng)減弱或無(wú)反應(yīng)而引起的患者出現(xiàn)多飲多尿和低比重尿的情況，腎性尿崩癥對(duì)外源性抗利尿激素?zé)o反應(yīng)，主要應(yīng)治療原發(fā)的腎臟病，如停用引起腎性尿崩癥的藥物，糾正低血鉀和高血鈣，治療多發(fā)性骨髓瘤等，同時(shí)應(yīng)當(dāng)注意水的補(bǔ)充，特別是老年、行動(dòng)不便、幼兒、重癥監(jiān)護(hù)室患者、不能自行飲水的患者以及合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題，煩渴反射喪失等應(yīng)特別注意水的補(bǔ)充。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 1447次

• 腎性尿崩癥有哪些原因
  1、遺傳性腎性尿崩癥，呈x連鎖隱性遺傳方式，有女性遺傳，男性發(fā)病多為家族性，近年已把腎性尿崩癥基因即蛋白耦聯(lián)的抗利尿激素，v2受體基因，精確定位于x染色體長(zhǎng)臂端粒x28代上。2、繼發(fā)性腎性尿崩癥，腎性尿崩癥種可繼發(fā)于多種疾病導(dǎo)致的腎小管損害，如慢性腎盂、腎炎、阻塞性尿路疾病，腎小管酸中毒，腎小管壞死，淀粉樣變，骨髓瘤，腎臟移植與氮質(zhì)血癥。代謝紊亂如低鉀血癥、高鈣血癥，可以導(dǎo)致腎性尿崩癥。多種藥物可導(dǎo)致腎性尿崩癥，如慶大霉素、頭孢唑林鈉、氟哌酸、丁胺卡那霉素、鏈霉素，大劑量地塞米松，過(guò)期的四環(huán)素等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 1531次

• 中樞性尿崩癥在治療過(guò)程中有哪些注意事項(xiàng)
  病情分析：1，不能食用含蛋白質(zhì)，脂肪，過(guò)于辛辣刺激和含鹽量過(guò)高的食品。2，要有足夠的溫開(kāi)水，隨時(shí)飲用 ，不能飲用茶和咖啡。3，一定要預(yù)防感染，多休意，少活動(dòng)。意見(jiàn)建議：茶葉和咖啡中的茶堿和咖啡因，能促使人的中樞神經(jīng)興奮，使心肌收縮力增強(qiáng)，擴(kuò)張腎及周?chē)难埽瑥亩鸬嚼蜃饔?，使尿量不斷增加，病情還會(huì)加重，所以不能飲用。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-02-25 901次

• 腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥有什么區(qū)別
  病情分析：腎性尿崩癥與中樞性尿崩癥的主要區(qū)別是致病誘因不同。前者腎性尿崩癥跟x連鎖遺傳基因突變有關(guān)，而后者中樞性尿崩癥是由于下丘腦神經(jīng)垂體病變導(dǎo)致抗利尿激素缺乏所致，不同的致病誘因影響腎小管對(duì)水分的重吸收而有多尿表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：需要結(jié)合飲水量以及觀察排尿量，并且輔助尿液化驗(yàn)了解尿比重，再輔助血液尿液滲透壓檢查以及禁水加壓試驗(yàn)等相關(guān)檢查措施，明確尿崩癥的疾病類(lèi)型。然后依據(jù)患者情況，針對(duì)性給以抗利尿制劑治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2021-06-15 1103次

• 腎性尿崩癥的治療方案包括哪些？
  治療基本原則是補(bǔ)足水量，維持水平衡，減少糖、鹽等溶質(zhì)的攝入，注意改善病人的精神和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。一、供給大量液體，防止脫水，對(duì)急性失水者應(yīng)靜脈補(bǔ)液，如病人血漿呈高滲狀態(tài)，應(yīng)考慮輸入低張液。二、限制溶質(zhì)入量，如給低鹽、低蛋白飲食，氯化鈉應(yīng)控制在0.5到1.0克每天，以減少對(duì)水的需要量。三、低鈉利尿，給予氫氯
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 233次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過(guò)程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個(gè)方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見(jiàn)副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次