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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-31 3484次

• 糖尿病性白內(nèi)障的治療方案有哪些？

  糖尿病性白內(nèi)障，老年性白內(nèi)障，治療方法都是一樣的，就是通過手術(shù)來治療，唯一不同的是糖尿病性白內(nèi)障是由于糖尿病所引起來的，所以除了關(guān)注全身的這種血糖的穩(wěn)定情況下，我們還要密切關(guān)注糖尿病對眼睛其他部位的影響，尤其是我們的視網(wǎng)膜是不是在并發(fā)糖尿病性白內(nèi)障的同時也引起了糖尿病性的視網(wǎng)膜病變，所以對于糖尿病性白內(nèi)障患者來講的話，我們不能去針對白內(nèi)障去治療白內(nèi)障，而是要針對這個白內(nèi)障，尤其他知道糖尿病這個前提的情況下，而要全面的去評估他整個眼睛，尤其雙眼的這種狀態(tài)。

  

  01:01
  周強 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-18 2185次

• 腎性尿崩癥的治療方案包括哪些？
  治療基本原則是補足水量，維持水平衡，減少糖、鹽等溶質(zhì)的攝入，注意改善病人的精神和營養(yǎng)狀態(tài)。一、供給大量液體，防止脫水，對急性失水者應(yīng)靜脈補液，如病人血漿呈高滲狀態(tài)，應(yīng)考慮輸入低張液。二、限制溶質(zhì)入量，如給低鹽、低蛋白飲食，氯化鈉應(yīng)控制在0.5到1.0克每天，以減少對水的需要量。三、低鈉利尿，給予氫氯噻嗪口服，可使尿量減少50%。四、吲哚美辛，特別是與氫氯噻嗪合用時，可使尿量明顯減少，吲哚美辛為非甾體類抗炎藥，在腎性尿崩癥患者，伴有高前列腺素e綜合征時，可使用非甾體類抗炎藥。五、對癥治療，如并發(fā)的血鉀及其他電解質(zhì)紊亂，可補給鉀鹽和相應(yīng)電解質(zhì)。六、繼發(fā)性者，應(yīng)針對病因治療原發(fā)病，較嚴重也可給予對癥治療。七、抗利尿激素制劑，對于部分腎性尿崩及合并中樞性尿崩的患者，可能有一定的療效。
  語音時長 1:42”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 1741次

• 腎性尿崩癥的治療
  腎性尿崩癥指的是抗利尿激素分泌正常，由于腎臟的原因，腎小管對抗利尿激素反應(yīng)減弱或無反應(yīng)而引起的患者出現(xiàn)多飲多尿和低比重尿的情況，腎性尿崩癥對外源性抗利尿激素無反應(yīng)，主要應(yīng)治療原發(fā)的腎臟病，如停用引起腎性尿崩癥的藥物，糾正低血鉀和高血鈣，治療多發(fā)性骨髓瘤等，同時應(yīng)當注意水的補充，特別是老年、行動不便、幼兒、重癥監(jiān)護室患者、不能自行飲水的患者以及合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)問題，煩渴反射喪失等應(yīng)特別注意水的補充。
  語音時長 1:11”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 1447次

• 如何治療腎性尿崩癥
  病情分析：對腎性尿崩癥的治療，首先考慮病因治療，要找出對抗利尿激素抵抗的原因，糾正電解質(zhì)紊亂。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細檢查，積極治療，尿崩癥是指在非滲透性利尿的情況下機體排除大量未濃縮尿。而導致腎性尿崩癥有兩種病因，一是遺傳性，二是繼發(fā)性。遺傳性比較少見，多為繼發(fā)性。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-03-15 1101次

• 什么是腎性尿崩癥
  腎性尿崩癥是一種遺傳性疾病，為 x伴性隱性遺傳，少數(shù)為常染色體顯性遺傳，由于中樞分泌的垂體抗利尿激素無生物活性或者是垂體抗利尿激素受體異常EDH不能與腎小管受體結(jié)合或腎小管本身缺陷所導致的遠端腎小管對垂體抗利尿激素的敏感性低下和抵抗而產(chǎn)生了尿崩癥。該型也可由于各種疾病，如腎盂腎炎，腎小管酸中毒，腎小管壞死，腎移植與高脂血癥等損害腎小管所致。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1202次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應(yīng)該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發(fā)病。尿崩癥是神經(jīng)內(nèi)分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發(fā)尿崩癥，患病后會出現(xiàn)大量排尿、口渴、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發(fā)展會造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-04-26 0次