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• 消化道出血內(nèi)鏡下止血禁忌癥有哪些

  內(nèi)鏡下止血，它是治療消化道出血一個(gè)重要治療方法，它的禁忌癥主要有：第一個(gè)，精神病的患者不能合作，體質(zhì)極度衰弱的患者。第二個(gè)，大量的漏出性的出血，比如說主動(dòng)脈-食管瘺的。第三個(gè)，彌漫性的病變。比如常見的彌漫性的毛細(xì)血管瘤。第四個(gè)，出血合并有大穿孔。第五個(gè)，胃腸道大動(dòng)脈破裂出血。第六個(gè)，急性的化學(xué)腐蝕性的損傷或者是燒傷合并出血。這些患者只能選擇其他的方法止血了。

  

  01:05
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 3019次

• 隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥

  最早的隆鼻手術(shù)大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術(shù)，把隆起來，最早就是放假體，就可以解決問題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù)，擴(kuò)展得比較多。所以隆鼻手術(shù)，可能大家傳統(tǒng)認(rèn)為隆鼻手術(shù)，比以前的概念要多了，除了覺得鼻梁低，有的人可能覺得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會(huì)越來越多。所以只要你有這些的要求，都可以來咨詢，都可以來做，它是沒有嚴(yán)格的，因?yàn)樗敲廊萃庥^的問題，有的人可能需要一些小的調(diào)整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問題，什么情況下我不能去做呢，當(dāng)然有些比如些鼻子有嚴(yán)重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個(gè)，身體有沒有其他的一些狀況，血液系統(tǒng)或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個(gè)就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會(huì)不能做手術(shù)，鼻頭什么地方有感染，這會(huì)影響到手術(shù)，肯定不能做。一般大家做這個(gè)，都是正常的人群，只要你沒有什么，就是說你身體基本上都是健康，沒有什么重大的疾病，一般都不會(huì)有太大的，除了上述說的一些問題，基本上都可以來醫(yī)院去咨詢。

  

  01:50
  鮑世威 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-29 3512次

• 內(nèi)鏡下注射硬化劑
  上消化道大量出血病情急變化快，嚴(yán)重者可危及生命，應(yīng)采取積極措施進(jìn)行搶救，抗休克，迅速補(bǔ)充血容量治療，應(yīng)放在一切醫(yī)療措施的首位。內(nèi)徑直視下注射硬化劑或組織黏合劑至曲張的靜脈，或用皮圈套扎曲張靜脈，不但能達(dá)到止血目的而且可有效防止早期再出血，是目前治療食管胃底靜脈曲張破裂出血的重要手段。一般經(jīng)藥物治療大出血基本控制，患者基本情況穩(wěn)定時(shí)，再進(jìn)行急診內(nèi)鏡檢查，同時(shí)進(jìn)行治療。當(dāng)患者一般情況較差生命體征即不穩(wěn)定時(shí)，禁止操作。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:45”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 3175次

• 肝硬化上消化道出血硬化劑治療
  肝硬化是終末期的肝病可能出現(xiàn)一系列的嚴(yán)重的并發(fā)癥，比較常見的有上消化道的出血，由于肝硬化以后門靜脈壓力增高，會(huì)造成側(cè)支循環(huán)的建立，其中食道胃底靜脈曲張是比較常見的一部分。在多種誘因的情況下導(dǎo)致血管破裂出血，也就是常說的肝硬化門脈高壓性出血，由于壓力比較高，出血非常兇險(xiǎn)，病人在短期內(nèi)大量丟失血液，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致病人的死亡。所以，肝硬化病人出現(xiàn)上消化道出血后一定要及時(shí)正規(guī)的治療，包括內(nèi)科，止血藥物的應(yīng)用，由于目前胃鏡診斷治療水平的提高，已經(jīng)可以在急診胃鏡下進(jìn)行治療。對(duì)于食道胃里靜脈曲張，可以采用套扎治療，也可以使用硬化劑注入，可以起到及時(shí)止血的效果，從而挽救患者的生命。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-01 2935次

• 肝硬化上消化道出血如何治療
  大多數(shù)的肝硬化都與酒精過度刺激所導(dǎo)致的肝臟異常有一定的關(guān)系。可能會(huì)引起一定的并發(fā)癥。如消化道內(nèi)大量的靜脈發(fā)生破裂所引起的出血，與平時(shí)吃的食物有關(guān)系，口服一些止血藥物，并且出血過多可引起休克，應(yīng)該給予一定的抗休克治療，嚴(yán)重時(shí)可需要套扎或者進(jìn)行手術(shù)止血。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-28 1303次

• 肝硬化上消化道出血怎么治療
  病情分析：肝硬化進(jìn)入到失代償期會(huì)出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，比較常見的有消化道出血、腹水等，主要是食管胃底靜脈曲張，在一些誘因情況下導(dǎo)致破裂出血，以嘔血、黑便為主要臨床表現(xiàn)，應(yīng)該及時(shí)的治療。意見建議：消化道出血應(yīng)該及時(shí)的使用止血藥物，尤其是生長(zhǎng)抑素類的藥物，可以起到比較好的止血效果，同時(shí)抑制胃酸，補(bǔ)液，營(yíng)養(yǎng)支持治療，條件允許的話可以急診胃鏡下進(jìn)行套扎或者硬化劑注入止血，也可以考慮使用介入栓塞止血治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-25 1503次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化導(dǎo)致的消化道出血的病因是因?yàn)楦闻K硬化，導(dǎo)致門靜脈血液回流到肝臟受阻，引起門靜脈高壓，導(dǎo)致門靜脈各個(gè)屬支靜脈壓力增高，其中包括食管胃靜脈，導(dǎo)致靜脈曲張，曲張的靜脈破裂導(dǎo)致出血。食管胃底靜脈曲張破裂出現(xiàn)是肝硬化的常見并發(fā)癥，約見于50%肝硬化患者。食管胃靜脈曲張出血的年發(fā)生率為5%～15%，即便應(yīng)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-08-12 4809次

• 肝硬化上消化道出血的并發(fā)癥
  肝硬化晚期，最容易出現(xiàn)的臨床癥狀為上消化道出血，肝硬化上消化道出血的并發(fā)癥主要有：一，食管胃底靜脈曲張出血。門脈高壓是此癥的主要原因，又因?yàn)檫M(jìn)食粗糙食物，胃酸侵蝕，腹內(nèi)壓增高，劇烈咳嗽等。二，突發(fā)大量嘔血或者柏油樣大便，伴有出血性休克等。三，消化性潰瘍和急性出血性糜爛性胃炎，門靜脈高壓使得胃粘膜靜脈
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 325次