股骨頭無菌性壞死可以根據(jù)x線表現(xiàn)分為四個(gè)時(shí)期,此時(shí)其臨床表現(xiàn)與影像學(xué)表現(xiàn)存在一定的關(guān)系。
首先,在缺血壞死期,患者可能偶爾出現(xiàn)輕微,間歇性跛行以及疼痛,此時(shí)的影像學(xué)表現(xiàn)是股骨頭密度增加有或無軟骨下骨折。
在破裂期表現(xiàn)為疼痛和跛行加重,患者活動(dòng)受限,影像學(xué)上表現(xiàn)為股骨頭碎裂,可能出現(xiàn)側(cè)方移位和扁平化。
在修復(fù)期,患者可能出現(xiàn)疼痛和跛行逐漸減輕,活動(dòng)范圍增加,此時(shí)影像學(xué)上表現(xiàn)為股骨頭逐漸在骨化,扁平化可能加重。
在愈合期,患者表現(xiàn)為偶爾跛行,偶爾關(guān)節(jié)絞索和彈跳感,影像學(xué)上可以發(fā)展為骨軟骨病。