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• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時(shí)間長(zhǎng)短以及患者的一般情況來(lái)進(jìn)行決定。對(duì)于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說(shuō)小于6毫米的結(jié)石，通常可以通過(guò)治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻?，?lái)促進(jìn)較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對(duì)于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時(shí)積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

  01:15
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3052次

• 雙腎積水需要手術(shù)嗎

  雙腎積水是否需要手術(shù)，患者首先要去醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診檢查，做超聲檢查、泌尿系統(tǒng)CT檢查、膀胱鏡檢查、化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)等進(jìn)行診斷，判斷引起雙側(cè)腎盂積水的原因。如果是雙側(cè)輸尿管結(jié)石引起，必須急診處理，達(dá)到解除梗阻，或引流尿液，保護(hù)腎臟功能控制感染的目的。因?yàn)殡p側(cè)輸尿管結(jié)石導(dǎo)致梗阻，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)無(wú)尿、急性腎功能衰竭，因此必須及時(shí)先解除梗阻。如果患者腎臟衰竭嚴(yán)重，有高鉀現(xiàn)象，還是先要進(jìn)行血液透析，排除毒素，保住生命，等生命體征穩(wěn)定后，進(jìn)行病因治療。如果是由于老年男性前列腺增生引起雙側(cè)腎盂積水，患者必須去泌尿外科就診檢查，是前列腺增生的嚴(yán)重并發(fā)癥，需緊急引流尿液，排空膀胱，保護(hù)腎功能，控制感染。待病情穩(wěn)定后，行前列腺外科治療。

  

  01:46
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 2358次

• 腎積水要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  腎積水并非所有的患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療?；颊呤紫葢?yīng)該去泌尿外科就診，檢查泌尿系增強(qiáng)CT，也就是CTU。明確判斷引起腎盂積水的原因，以及腎積水的嚴(yán)重程度，再判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是由于腎盂輸尿管連接處狹窄導(dǎo)致的重度腎盂積水，需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行腎盂成形手術(shù)。如果是由于輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管梗阻，引起腎盂積水，則需要進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石手術(shù)。如果只是由于輸尿管出現(xiàn)炎癥，導(dǎo)致暫時(shí)性的腎盂積水，則不需要進(jìn)行手術(shù)，只需要使用抗生素進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-03-18 1805次

• 腎積水什么癥狀要手術(shù)嗎
  腎積水的癥狀主要是看積水的嚴(yán)重程度，如果是輕度腎盂積水，患者是沒(méi)有任何癥狀的，只有在腎盂積水重度，患者才會(huì)出現(xiàn)明顯的腰酸、腰脹、腰痛，從而去泌尿外科就診才會(huì)發(fā)現(xiàn)有腎盂積水。?是否需要手術(shù)，關(guān)鍵要看引起腎盂積水的原因，而手術(shù)也并非治療腎盂積水，而是治療導(dǎo)致腎盂積水的原因，針對(duì)原因進(jìn)行治療。如果是由于輸尿管惡性腫瘤引起輸尿管梗阻，導(dǎo)致腎盂積水，那么需要進(jìn)行半尿路手術(shù)，也就是將腎臟、輸尿管以及膀胱并列段完整切除，才能達(dá)到徹底治療的效果。如果是輸尿管結(jié)石引起腎盂積水，可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-04-28 1565次

• 腎積水要手術(shù)嗎
  病情分析：腎積水在病情嚴(yán)重的情況下一般需要手術(shù)治療，但是在腎積水比較輕微的情況下，可能并不需要手術(shù)，通過(guò)保守方法治療就有可能取得比較好的效果。意見(jiàn)建議：腎積水目前在臨床上主要是建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，例如進(jìn)行經(jīng)尿道輸尿管結(jié)石碎石取石手術(shù)，經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)，來(lái)將梗阻性病因去除。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 901次

• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎
  病情分析：腎結(jié)石腎積水，如果病情比較嚴(yán)重，那就需要進(jìn)行手術(shù)治療，如果結(jié)石體積比較小，腎積水比較輕，那可能保守方法治療效果就比較好，就不需要手術(shù)。意見(jiàn)建議：對(duì)于腎結(jié)石腎積水的患者，在治療之后也要注意定期的復(fù)查，并且要采取積極的預(yù)防措施，比如適當(dāng)?shù)亩嗪人?，多吃新鮮的蔬菜和水果，盡量避免辛辣刺激性的食物。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 1204次

• 腎積水什么癥狀要手術(shù)
  針對(duì)腎積水的病人，如果需要做手術(shù)往往是由于腎積水比較重才需要進(jìn)行手術(shù)，比如像腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，引起比較重的腎積水的時(shí)候才需要進(jìn)行手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，腎積水比較重往往是表現(xiàn)為腰部的疼痛不適，這種疼痛往往持續(xù)存在，當(dāng)然主要是以腰部的脹痛或者酸脹痛不適為主，這種疼痛往往比較輕。一般來(lái)說(shuō)，有的病人如果出現(xiàn)了
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 133次

• 腎積水要?jiǎng)邮中g(shù)嗎
  腎積水并非所有的患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療?；颊呤紫葢?yīng)該去泌尿外科就診，檢查泌尿系增強(qiáng)CT，也就是CTU。明確判斷引起腎盂積水的原因，以及腎積水的嚴(yán)重程度，再判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是由于腎盂輸尿管連接處狹窄導(dǎo)致的重度腎盂積水，需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行腎盂成形手術(shù)。如果是由于輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 362次