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• 如何預(yù)防腎衰竭

  作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題，還是跟這個藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因為有些觸發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個是因為是最多見的。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。

  

  01:25
  李州利 主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-08 11788次

• 慢性腎衰竭怎么治療

  慢性腎衰竭的治療，一般來說分兩大部分，一大部分是病因治療。比如一個慢性腎炎的病人，我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿，然后控制血壓，如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人，我們主要用一些藥物，延緩腎小管損傷，延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病，比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病，導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療，主要是糾正血壓。缺血性腎臟病，有的時候需要放支架糾正缺血，這是針對病因的治療。還有一大部分，是針對并發(fā)癥的治療，比如說慢性腎衰竭，我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對貧血的話，我們要給病人補(bǔ)充鐵劑，比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物，可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人，在補(bǔ)充鐵劑以后，血色素仍然不能上升恢復(fù)正常，我們就要給病人，打促紅細(xì)胞生成素。還有比如肌酐比較高，病人出現(xiàn)納差、食欲減退，我們要給病人一些排毒的藥物，比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清，還有從腸道吸附作用的，比如說包醛氧淀粉，藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療，還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸，是為了減少腎功能負(fù)擔(dān)。還有病人，如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話，我們要給病人活性維生素D補(bǔ)鈣，以及降血磷的治療。還有一部分病人，如果要是有酸中毒，或者是電解質(zhì)的紊亂，比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話，要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，比如說高鉀等，要給病人降鉀的治療。

  

  02:37
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 14338次

• 急性高血壓腎衰竭
  急性高血壓腎衰竭主要是因為惡性高血壓引起來的腎衰竭，這種情況往往病情進(jìn)展迅速，患者的血壓極度升高，往往舒張壓持續(xù)性地大于130毫米汞柱。患者會出現(xiàn)血尿，蛋白尿甚至引起少尿無尿，化驗?zāi)I功能血肌酐迅速升高，短期內(nèi)就有可能會發(fā)展為尿毒癥，常伴有惡性高血壓的其他臟器損害。比如頭痛，嗜睡、抽搐、昏迷、模糊、視力下降，甚至失明心臟擴(kuò)大心衰等。對于急性高血壓腎衰竭，一般都是需要迅速平穩(wěn)地控制血壓，盡量地將血壓控制在比較安全的范圍，收縮壓控制在160毫米汞柱左右，舒張壓控制在100毫米汞柱左右，然后，再根據(jù)患者情況逐漸地往下控制血壓，平穩(wěn)的降低，避免造成其他臟器灌注不足。另外，針對腎衰竭，如果比較嚴(yán)重有可能需要暫時性的進(jìn)行透析治療度過危險期。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-25 2482次

• 高血壓引發(fā)腎衰竭
  腎衰竭是指各種慢性腎臟疾病，發(fā)展到后期所引起的腎功能部分或者全部喪失的一種病理狀態(tài)，腎衰竭可分為急性腎衰竭及慢性腎衰竭。急性腎衰竭的病情進(jìn)展快速，通常是因為腎臟血流供應(yīng)不足，比如外傷和燒傷，腎臟因某種因素阻塞，造成功能受損或是受到毒物的傷害，引起急性腎衰竭的產(chǎn)生。而慢性腎衰竭主要原因為長期的腎臟病變，隨著時間及疾病的進(jìn)行，腎臟的功能逐漸下降，造成腎衰竭的發(fā)生，建議可以先做一段時間的透析要把血壓降下來，不然血壓是很難降下來，有條件的可以做透析。
  語音時長 1:20”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-30 2301次

• 腎衰竭高血壓怎么治療
  病情分析：腎衰竭高血壓的具體治療一定要根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度，在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)對癥的治療，自己不可盲目的使用治療的方法，而且高血壓的治療，一定不能夠隨意的停藥或者是加減藥物。意見建議：因為高血壓一旦確診之后，是沒有辦法完全治療好的，而且長期的血壓控制不平穩(wěn)也會引起腎臟方面的一些病變。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-27 1501次

• 腎衰竭高血壓怎么治療
  病情分析：高血壓和腎臟病的關(guān)系密切，互為病因和加重因素，各種腎臟疾病可能導(dǎo)致的高血壓稱之為腎性高血壓，同時高血壓發(fā)展到一定階段也會導(dǎo)致腎病的發(fā)生。透析患者中高血壓患病率高達(dá)90%。意見建議：腎衰竭終末期腎病患者常常表現(xiàn)為難治性高血壓，需要多種加藥物聯(lián)合應(yīng)用。透析患者可以考慮使用ARB配合利尿劑控制血壓，但要監(jiān)測血鉀和肌酐水平。具體藥物方案請在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-31 1603次

• 腎衰竭導(dǎo)致高血壓
  確實腎衰竭有可能會導(dǎo)致高血壓。急性腎小球腎炎，慢性腎小球腎炎以及急慢性的腎盂腎炎，都有可能會引起腎衰竭，引起高血壓，主要是因為腎衰竭以后患者出現(xiàn)水鈉潴留，就可能會導(dǎo)致血壓的升高。血壓升高以后，更會加重水鈉潴留，所以兩者互為惡性循環(huán)。高血壓會加重腎衰竭，腎衰竭也會加重高血壓，發(fā)展下去就會并發(fā)其他的疾病
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 545次

• 高血壓腎衰竭嚴(yán)重嗎
  高血壓出現(xiàn)腎功能的衰竭是非常嚴(yán)重的。高血壓患者機(jī)體的血管壁是非常脆弱的，如果不注意自己的生活習(xí)慣的話，有可能會引起血管破裂出血的現(xiàn)象。而腎功能衰竭會造成腎單位的壞死，嚴(yán)重的甚至?xí)霈F(xiàn)尿毒癥，腎癌。高血壓患者一定要注意監(jiān)測自己的血壓，避免情緒
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次