首先我們說(shuō)一下可供選擇的藥物，目前已經(jīng)肯定與胎兒畸形無(wú)關(guān)的抗結(jié)核藥物，有異煙肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺等。
異煙肼是妊娠結(jié)核病患者廣泛使用的藥物，雖然能通過(guò)胎盤屏障，但是它的毒性反應(yīng)小，可以安全的用于患者，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有致畸作用。乙胺丁醇也為妊娠結(jié)核病最常用的藥物之一，吡嗪酰胺的療效比較好，而且對(duì)胎兒沒(méi)有明顯的毒副反應(yīng)，可以選用。
禁用或者是慎用的藥物：
第一類，利福霉素類，包括利福平、利福噴汀及利福布汀，妊娠期都應(yīng)該避免使用。
第二類，異煙胺類，包括丙硫異煙胺，乙硫異煙胺。
第三類，氟喹諾酮類，它能夠抑制軟骨的發(fā)育，使關(guān)節(jié)軟骨糜爛或者是水流形成，屬于禁忌藥品。氟喹諾酮類在妊娠期和哺乳期，均應(yīng)該禁止使用。
第四類，氨基糖苷類在妊娠期此類藥物屬于禁忌，尤其是鏈霉素，分子量比較小，在妊娠期，容易透過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒循環(huán)，使羊水及胎兒體內(nèi)的藥物濃度能夠達(dá)到母體的一半，可以造成對(duì)第八對(duì)腦神經(jīng)的損害。
