(1)睡眠量的不正常??煞譃樗吡窟^度增多和睡眠量不足兩種情況。
①以睡眠量過度增多為特征的睡眠障礙,常因各種腦病、內(nèi)分泌障礙、代謝異常所致,有時(shí)可有不同程度的意識(shí)障礙,有時(shí)腦部病變可引起發(fā)作性睡病,表現(xiàn)為經(jīng)常出現(xiàn)短時(shí)間(一般不到15分鐘)不可抗拒性的睡眠發(fā)作,睡眠發(fā)作時(shí),患者不得不停止當(dāng)前的活動(dòng),迅速進(jìn)入睡眠狀態(tài),比如正在騎車時(shí)睡眠發(fā)作,患者立即停止騎車,倒在路旁便睡,更有甚者連躺下的時(shí)間都沒有,以“摔倒”的形式進(jìn)入睡眠,發(fā)作性睡病的患者,除了可以摔倒外,還可有睡眠癱瘓和入睡前幻覺等癥狀。
?②以睡眠量不足為特征的睡眠障礙,常常被患者描述為“失眠”。整夜睡眠時(shí)間少于5小時(shí),表現(xiàn)為入睡困難、淺睡、易醒或早醒等,失眠可由外界環(huán)境因素(室內(nèi)光線過強(qiáng)、周圍過多噪聲、值夜班、坐車船、剛到陌生的地方)、軀體因素(疼痛、瘙癢、劇烈咳嗽、睡前飲濃茶或咖啡、夜尿頻繁或腹瀉等)或心理因素(焦慮、恐懼、過度思念或興奮)引起,一些精神心理疾病也常伴有失眠,如神經(jīng)衰弱、焦慮癥、抑郁癥、精神分裂癥等
(2)睡眠中的發(fā)作性異常。睡眠中的發(fā)作性異常是指在睡眠中出現(xiàn)一些異常行為,如夢游癥、夢囈(說夢話)、夜驚(在睡眠中突然騷動(dòng)、驚叫、心跳加快、呼吸急促、全身出汗、定向錯(cuò)亂或出現(xiàn)幻覺)、夢魘(做噩夢)、磨牙、不自主笑、肌肉或肢體不自主跳動(dòng)等,這些發(fā)作性異常行為,不是出現(xiàn)在整夜睡眠中,而多是發(fā)生在一定的睡眠時(shí)期。