冠心病和睡眠關(guān)系密切，睡眠期間常常發(fā)生缺血性心臟病的急性發(fā)作，夜間心肌缺血也常導(dǎo)致睡眠障礙。
夜間心肌缺血與多種因素有關(guān)。非快速眼動(dòng)相睡眠時(shí)自主神經(jīng)活動(dòng)以迷走活動(dòng)占優(yōu)勢(shì)，冠脈阻力增高、血流下降；快速眼動(dòng)相睡眠時(shí)交感神經(jīng)興奮提高且不穩(wěn)定，心動(dòng)過速、心肌耗氧量增加，同時(shí)還能擾亂呼吸，導(dǎo)致血液中二氧化碳分壓升高、氧飽和度降低，反射性引起心率增快和外周血管收縮，血管壁粥樣硬化斑塊破裂，血小板激活并聚集等。接近睡眠后期快速眼動(dòng)相睡眠持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，尤其在轉(zhuǎn)醒過程中，心電穩(wěn)定性被打破，發(fā)生心律失常可能性增加。高血壓患者血壓晝夜節(jié)律紊亂，血壓晝夜波動(dòng)在夜間2時(shí)至3時(shí)處于最低谷，凌晨時(shí)血壓急劇上升，夢(mèng)境中出現(xiàn)恐懼情緒，常伴有自主神經(jīng)功能紊亂均可導(dǎo)致心肌缺血。
