橋本腦病如何診斷
橋本腦病是與橋本甲狀腺炎相關(guān)的,以神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的疾病,呈急性或亞急性起病,出現(xiàn)癲癇發(fā)作、震顫、肌陣攣、共濟(jì)失調(diào)、精神病等表現(xiàn),有復(fù)發(fā)及緩解交替過(guò)程。橋本腦病患者有高低度的抗甲狀腺抗體,甲狀腺功能正?;虍惓#X脊液蛋白質(zhì)含量升高,腦電圖呈彌漫性慢波,大部分影像學(xué)檢查無(wú)異常,少數(shù)出現(xiàn)白質(zhì)第二加權(quán)像彌漫性信號(hào)增強(qiáng)。有人提出本病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下。
(1)不能解釋的復(fù)發(fā)性肌痙攣發(fā)作、全身癲癇樣發(fā)作、局灶性神經(jīng)功能缺失或精神異常。
(2)伴有以下五項(xiàng)中的三項(xiàng)以上:①腦電圖異常;②甲狀腺自身抗體陽(yáng)性;③腦脊液蛋白含量和(或)寡克隆帶增高;④對(duì)糖皮質(zhì)激素反應(yīng)良好;⑤腦部MRI異常。