糖尿病患者如何進(jìn)行血糖的自我監(jiān)測(cè)
由于尿糖作為血糖控制的指標(biāo)存在局限性,因此在嚴(yán)格控制血糖的情況下,只有隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,依據(jù)血糖調(diào)整治療方案,才能達(dá)到滿意的血糖控制。
糖尿病患者均應(yīng)進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè),尤其是1型糖尿病,1日多次注射胰島素者、應(yīng)用胰島素泵者、妊娠糖尿病、對(duì)低血糖不出現(xiàn)警告癥狀或血糖波動(dòng)特別大者均應(yīng)進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)。對(duì)一般飲食控制,鍛煉或應(yīng)用口服降糖藥物的2型糖尿病,監(jiān)測(cè)血糖也有益處。
血糖檢測(cè)的次數(shù)因人而異,須遵循個(gè)體化的原則,對(duì)口服藥且要減輕體重的患者,可每周在不同時(shí)間測(cè)數(shù)次,以期了解口服藥的劑量與飲食是否恰當(dāng),如患者對(duì)低血糖沒(méi)有反應(yīng)、感覺(jué),則至少每日測(cè)4次,以了解每日血糖范圍。在使用胰島素泵或強(qiáng)化胰島素治療階段,或?qū)刂评щy的不穩(wěn)定型患者,應(yīng)測(cè)早晨空腹血糖、餐前及餐后2小時(shí)血糖以及睡前血糖,必要時(shí)尚需檢測(cè)午夜血糖。
糖尿病血糖波動(dòng)者,除每日測(cè)空腹及餐后血糖外,還應(yīng)加測(cè)睡前、午夜及晨間血糖,以期了解引起血糖波動(dòng)的原因。一般在監(jiān)測(cè)的初期,可增加測(cè)定次數(shù),以期了解日內(nèi)血糖變化規(guī)律,探尋血糖波動(dòng)的原因和制訂相應(yīng)的治療方案。病情控制和穩(wěn)定后,可減少血糖測(cè)定的次數(shù)。