磺脲類藥物禁忌癥是什么
禁忌癥:
1型糖尿病或胰腺型糖尿病,絕對不可以試圖以口服磺脲類藥物完全取代胰島素,因為磺脲類藥物可以加重胰島B細(xì)胞的負(fù)擔(dān),促發(fā)B細(xì)胞的衰竭,常引起酮癥酸中毒、高滲性昏迷甚至死亡。
2型糖尿病伴有酮癥酸中毒、高滲性昏迷、乳酸酸中毒等急性代謝紊亂時,因此時患者胰島B細(xì)胞功能已較差,應(yīng)應(yīng)用外源性胰島素治療。
糖尿病合并嚴(yán)重感染、高熱、外傷、較大手術(shù)、精神過度緊張者,不宜使用磺脲類降糖藥物治療而改用胰島素治療。
糖尿病伴有明顯的心、腎、肝、腦、眼等并發(fā)癥,也不宜應(yīng)用磺脲類降糖藥物治療。但輕中度腎功能不全者,可使用格列喹酮,該藥只有5%通過腎臟排泄,對腎臟的毒性作用輕微。
妊娠糖尿病或糖尿病妊娠時,不宜使用磺脲類降糖藥物,因為口服藥物有可能對胎兒造成不良影響,禁用。
對磺脲類藥物或磺胺藥物有嚴(yán)重不良反應(yīng)史,如黃疸、造血系統(tǒng)受抑制、白細(xì)胞減低或過敏者禁用。